鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是

中药治疗肾性高血压能根治吗？

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾性高血压，是由于肾脏疾病而引起的血压升高。需要治疗原发疾病同时，应用降压药物进行调整血压。中药不能够治愈肾性高血压，但是，通过辨证论治，能够缓解肾性高血压引起的临床症状。中医认为，肾性高血压是由于肾虚而引起的，由于长期过度劳累，先天肾精不足而引起的，精神萎靡不振，记忆力减退，腰膝酸软，体乏无力，用

原发性高血压是什么意思呢？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性高血压在临床上是指经过检查没有器质性疾病造成的高血压，大多数属于遗传性的高血压。在临床上高血压分为继发性高血压和原发性高血压，继发性高血压是由于机体某些器官疾病造成血压升高，明确诊断后，经过积极治疗原发疾病血压会得到有效的控制，原发性高血压则是经过检查没有发现明显的气质性改变的。

治疗原发性高血压的药品？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

治疗原发性高血压的药品包括五大类，分别是：第一，钙离子拮抗剂，代表药物有硝苯地平控释片、缓释片、氨氯地平片或非洛地平缓释片。第二，血管紧张素转化酶抑制剂，代表药物有贝那普利、卡托普利、培哚普利。第三，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。第四，β受体阻滞剂，代表药物有卡维地洛、

中药治疗肾性高血压能根治吗？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肾性高血压，是由于肾脏疾病而引起的血压升高。需要治疗原发疾病同时，应用降压药物进行调整血压。中药不能够治愈肾性高血压，但是，通过辨证论治，能够缓解肾性高血压引起的临床症状。中医认为，肾性高血压是由于肾虚而引起的，由于长期过度劳累，先天肾精不足而引起的，精神萎靡不振，记忆力减退，腰膝酸软，体乏无力，用

原发性高血压最严重的并发症？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性高血压严重的并发症主要是在心、脑、肾。心脏受累是最严重的并发症，导致急性心梗，甚至是心脏猝死。由于血压突然增高，造成心肌的缺血、缺氧甚至心律失常，容易影响心脏的周期。对于大脑，最严重的并发症是脑出血。在临床上由于血压增高，突然引起大脑出血，中医叫大怒则形气绝，是指突然晕倒或者脑出血，大面积的脑

原发性高血压的发病机制是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性高血压的发病机制，包括以下几方面：一，神经机制，各种原因使大脑皮质下神经中枢功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，最终使交感神经系统活性亢进。血浆儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强，而导致血压增高。二，肾脏机制，各种原因引起肾性水钠储留，增加心排血量，通过全身血流自身调节，使外周血管阻力

原发性高血压能生二胎吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

原发性高血压患者对怀孕是有一定的影响的，因此不宜生二胎的。并且要注意血压的控制，用药方面也要注意，一定要控制好血压。患者平时要定期测血压，把血压控制在正常范围后继续观察病情发展。高血压患者如果没有控制好血压，很容易会引发妊娠高症。这样对胎儿的发育和孕妇的身体健康都是不利的。此时需要进行有关的调理和治

肾性高血压怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肾性高血压可分为肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压是由于单侧或双侧肾动脉狭窄所造成，早期病人解除狭窄后，可以使血压恢复正常，可采用介入手术、外科手术来解除狭窄。也有部分病人由于病程较长，解除狭窄后血压仍不能完全恢复，需应用降压药物进行治疗，选择降压药物时应慎用或禁用ACEI或ARB类药物

如何区分原发性高血压和继发性高血压？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

临床上，区分原发性高血压和继发性高血压是非常重要的。主要要掌握几个原则，比如正常情况下，五六十岁以后就会出现高血压，这种就叫做原发性高血压，它是找不到原因的。继发性高血压要进行临床排查，如果患者的靶器官有损害，则要进一步排查是否是继发性高血压。

肾性高血压吃什么降压药？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肾性高血压能吃血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利或者贝那普利这一类的药物，如果表现出有腿肿的现象，那就可以配合寿比山或者氢氯噻嗪这一类的药物治疗。如果血压过高，还可以联合用药，可以联合用血管紧张素二受体拮抗剂，代表药物有氯沙坦和缬沙坦。

高血压有哪些症状

甘玉君 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

有相当多患者得高血压时候没有任何感觉、没有任何症状，只是在体检或者到医院无意测血压才发现自己血压高于正常范围，所以不是任何一个高血压病人都有临床表现。还有部分病人会有其它症状，比如头痛、头晕、心慌、乏力、注意力不集中或者夜间休息不好，还有些病人是因为长期血压控制不好或者不知道，出现并发症以后才来就医，比如脑梗塞，出现偏瘫肢体功能障碍或者出

高血压脚肿怎么办

陈策 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

高血压导致脚肿，首先要分析原因，下肢浮肿是症状，不一定是由于高血压本身造成，如果因为高血压造成心功能受损，出现体循环淤血，导致下肢水肿，可以通过药物治疗，这是一类原因。第二类原因应用降压药物包括CCB类钙离子拮抗剂药物，会增加血管通透性，导致水肿，由于药物副作用导致下肢水肿，应用利尿剂效果不是很好，可以通过调整用药，要在专业医生的指导下进

单纯收缩性高血压是什么意思

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

单纯收缩性高血压指的是收缩压高，大于等于140就算是高血压。单纯的收缩压升高大多数是见于动脉硬化的病人，比如老年人，脉压差很大，以老年人多见，在治疗上就是改善动脉粥样硬化，同时吃一些降压药。有的病人会说自己高压高，吃点降高压的药即可，实际上没有这样专门降高压或专门降低压的药，所有降压药都是针对高压、低压一起降的，所以在治疗的时候需要精确调

原发性高血压是什么遗传病

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

原发性高血压属于一种多基因遗传疾病，主要是显性基因遗传和多基因关联遗传，以及受外界环境因素影响，可诱发血压升高变化。另外，单基因性高血压和原发性高血压明显不同，均是由缺陷基因突变造成具有明显的家族聚集性，但高血压也是一种可防可控的疾病，通过积极干预调控均可长期稳定。

高血压的护理问题及护理措施

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压引起的并发症很多，包括头疼、头晕、血压高降不下来或者出现心力衰竭、脑血管意外、肾功能损伤，其护理措施包括如果患者血压没有控制住，应该及时调整降压药物，饮食吃的清淡一些，少吃盐类或者油腻食物，尽量把血压控制在相对正常稳定的状态。同时患者如果出现头疼、头晕，应该休息，少动，降压药物最好是清晨服用，如果出现相应的心衰、肾功能障碍，则应该针

怎么判断肾性高血压

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

肾性高血压要通过患者的症状进行综合判断。当患者出现血压突然升高，上肢活动时出现不适感，合并患有肾动脉粥样硬化等问题，出现突发性肺水肿或心力衰竭，血压突然出现波动，并且肾脏大小出现差异等问题时，可能会有肾性高血压。此时应及时到医院通过多普勒超声以及肾血管造影等检查方式确认是否出现肾性高血压。有肾性高血压的患者，要通过血管紧张素转换酶抑制剂等