糖尿病肾病的早期症状有哪些？

糖尿病肾病是什么？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

糖尿病肾病往往在早期，主要表现出的是微量白蛋白尿，随着疾病的进展，蛋白尿会越来越多，逐步发展到肾病综合症的范围，在后期甚至会影响到肾功能的情况，且很多患者在后期进展非常快，会发展到尿毒症。糖尿病肾病的发病率是逐渐升高的，以前都是以肾小球疾病为主，目前继发的因素糖尿病、肾病、高血压等这些疾病的发生率都

糖尿病肾病早期的症状有哪些？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

病人早期可表现出蛋白尿，早期仅可见蛋白尿。随着病程的进展，肾脏功能的影响着身体上的水肿，糖尿病肾病早期一般无水肿，只有血浆蛋白降低后，当24小时尿蛋白大于3g时，才表现出水肿，后期明显。可能会表现出高血压：1型糖尿病病人发生微量白蛋白尿后，高血压发病率开始上升。

糖尿病肾病能治愈吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病肾病这种疾病在生活中并不多见，这是由于糖尿病没有很好的控制住血糖而造成的一种并发症，往往糖尿病肾病会分为很多等级，而不同等级的糖尿病肾病病人的患病严重程度也有所不同，对于患病初期的糖尿病肾病病人来说，我们也正常将初期病人称之为一期，往往是可以在积极治疗的情况下被治愈的，但在更严重的情况下则很难

糖尿病肾病皮肤瘙痒怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病肾病皮肤瘙痒的治疗方法包括对因治疗、对症治疗以及辅助治疗等。 1.对因治疗 糖尿病肾病是因为患者血糖水平控制不佳而引起的，在医生的指导下口服沙格列汀片、磷酸西格列汀片等药物，通过增加胰岛素分泌达到减低血糖的目的，使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液，快速减轻高糖毒性，抑制炎症反应，保护胰岛β

糖尿病肾病什么情况需要透析？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

当糖尿病肾病患者出现肾功能不全、心功能不全、电解质紊乱等情况时，需要进行透析治疗。 1、肾功能不全 糖尿病肾病到达晚期时，肾脏损伤严重，导致肾功能不全，患者可出现尿量减少、全身浮肿、面色苍白等症状，还可并发高钾血症、代谢性酸中毒等疾病，需要通过透析进行肾脏替代治疗。 2、心功能不全 由于患者肾功能不

糖尿病人喝什么牛奶？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病人一般可以喝纯牛奶。 一般建议糖尿病人尽量选择纯牛奶。糖尿病指以血葡萄水平慢性增高为主要特征的代谢疾病群，饮食上应注意避免摄入高糖食物和饮品，牛奶可以选择含糖量较少的纯牛奶。由于纯牛奶种类较多，大致包括高钙奶、全脂纯牛奶、低脂和低乳糖纯牛奶等，患者可根据自身病情、年龄作出相应的选择。需要注意，

糖尿病肾病早期有哪些症状？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

糖尿病肾病的患者早期一般无明显的症状。 该病患者早期可能只会在体检时发现微量的蛋白尿，患者自身并不能察觉到明显的不适症状。随着病情的发展，中晚期患者常会出现高血压、四肢或者头面部水肿、泡沫尿等明显的症状，部分患者可伴有乏力、面色苍白的现象。如果病情严重诱发其他并发症，还可能出现视物模糊、足部感觉异常

糖尿病肾病应该怎么预防？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

一般可以通过调整饮食习惯、改善生活方式以及积极治疗原发病等方式来预防糖尿病肾病的发生。 1、调整饮食习惯 平时在饮食上尽量保证饮食清淡，多进食富含膳食纤维的蔬菜和水果，减少腌制、油炸、甜食等食物的摄入，以保持血压、血糖平稳。 2、改善生活方式 平时进行适当的体育锻炼，促进体内脂肪的分解，将体重控制在

糖尿病肾病分期标准5期指什么？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，根据糖尿病肾病的病程、病情严重程度、病理变化等将糖尿病肾病分为5期：Ⅰ期肾小球高滤过和肾脏肥大期；Ⅱ期正常白蛋白尿期；Ⅲ期微蛋白尿期；Ⅳ期蛋白尿期；V期终末期肾衰竭5期。但需要明确的是不是每个糖尿病病人都会经过标准分期的5期，有大部分病人只停留在前二期，但

糖尿病肾病的有哪些治疗方法？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病肾病的治疗以控制血糖、控制血压、减少尿蛋白、延缓肾小球滤过率降低速率为主，还包括生活方式的干预、纠正脂质代谢紊乱，治疗肾功能不全等并发症的治疗。饮食上应给予低蛋白饮食，以优质蛋白为主。糖尿病肾病病人的血糖控制应遵循个体化原则，血糖控制目标空腹血糖＜六点一毫摩尔每升，餐后两小时血糖＜八毫摩尔每升

糖尿病肾病是怎么回事

夏志银 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

糖尿病肾病是因为糖尿病而引起的肾脏疾病，是属于糖尿病的并发症之一，一般占到30%左右有糖尿病的病人可能会患有糖尿病肾病。糖尿病肾病主要是由于血糖代谢的异常，而引起了肾脏功能的损害，临床上主要表现为有白蛋白尿，会逐渐的出现肾功能的不全，因此有糖尿病的患者，要及时的去肾脏内科就诊，检查是不是合并有糖尿病肾病的可能性。

糖尿病肾病Ⅴ期诊断标准

董瑞鸿 主任医师

郑州大学第五附属医院 三甲

糖尿病肾病Ⅴ期如果是根据尿蛋白量来界定，那它应该是尿蛋白阳性，同时出现了肾功能的减退，也就是他肌酐水平的升高，加上一个大量蛋白尿，同时在诊断糖尿病肾病的时候，我们还应该结合他的视网膜病变，来共同界定，他的糖尿病肾病的诊断。我们另外一种诊断方法，也就是糖尿病的慢性肾脏疾病，它的诊断标准和糖尿病肾病有所不同，它是在糖尿病患者已经合并了肾脏疾病

糖尿病肾病的预防

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糖尿病肾病的预防，主要分为三级预防。第一级预防，防止糖尿病肾病的发生，通过积极控制血糖、血压、血脂以及不使用损伤肾脏的药物，防止糖尿病肾病的发生。第二级，已经发现糖尿病肾病后要防止肾功能进一步恶化。这一期主要通过控制血糖、血压，使用正确的方式治疗，延缓肾功能进展。第三级，控制并发症的发生。这时已经发生糖尿病肾病，在肾功能已经出现衰竭的情况

诊断早期糖尿病肾病的主要依据

侯立城 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

诊断早期糖尿病肾病的主要依据是微量白蛋白尿。早期糖尿病肾病患者会出现尿蛋白，如果多次检查微量白蛋白排泄率在20到200微克每分钟之间，就可以诊断为早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病需要及时接受医生的对症治疗，治疗期间要严格遵守医嘱，积极配合医生。还要对饮食做出调整，不要吃含糖分高的食物，也不要吃过于油腻的食物。

糖尿病肾病几期会腰疼

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降，肌酐升高滤过功能下降，大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现，主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此，糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖，以防发展为肝肾功能损害。

糖尿病肾病怎么治疗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

糖尿病肾病需要通过综合系统治疗，首先要有效控制患者血糖，这样可以进一步阻止和延缓糖尿病肾病及其他糖尿病、血管神经慢性并发症发展，另外要尽快将高血压控制达标，这样可以减少水肿以及蛋白尿发生。还可以使用改善微循环药物以及中药保护肾脏，从而降低尿蛋白改善肾脏功能。