肝胆管结石怎么诊断

胆管结石的诊断主要基于临床症状、影像学检查和实验室检查等综合判断,包括B超、CT、MRI、胆道造影等,必要时需结合肝功能检查和血常规。

肝胆管结石的诊断主要基于临床症状、影像学检查和实验室检查等综合判断。以下是一些常见的诊断方法:

1.症状:患者可能会出现上腹部疼痛、黄疸、发热等症状。疼痛通常位于右侧肋腹部,并可向右肩背部放射。黄疸可能是间歇性或持续性的。此外,患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振等消化不良症状。

2.影像学检查:

B超:可发现胆管内的结石,同时还能观察胆囊和肝脏的形态、大小等情况。

CT:能更清晰地显示胆管结石的位置、大小和数量,以及肝脏和胆囊的病变情况。

MRI:对胆管结石的诊断也有一定帮助,尤其对于一些较小的结石或位于特殊部位的结石。

胆道造影:包括经皮肝穿刺胆道造影(PTC)和逆行胰胆管造影(ERCP)等,可直接观察胆管内的情况,有助于明确结石的位置和范围。

3.实验室检查:

肝功能检查:可了解肝脏的功能状态,如胆红素、转氨酶等指标的升高提示肝功能受损。

血常规:白细胞计数升高可能提示存在感染。

在诊断过程中,医生会综合考虑患者的症状、体征以及各种检查结果,以明确诊断。对于一些复杂的病例,可能需要进行多次检查或结合其他检查方法来确诊。

此外,对于一些高危人群,如长期胆道感染、胆道畸形、胆胰汇合异常等患者,应定期进行肝胆系统的检查,以便早发现、早治疗。

需要注意的是,肝胆管结石的诊断需要专业医生的判断,患者应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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胆管结石
胆管结石是由于胆汁淤积或者胆道感染等因素,导致肝内、外胆管内形成结石的一种胆道疾病。根据结石所在的部位可以分为肝外胆管结石和肝内胆管结石,其中肝外胆管结石多处于左右肝管汇合部以下的位置;肝内胆管结石多处于左右肝管汇合部以上的位置。
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肝内胆管结石要紧吗?
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
如果是无症状的肝内胆管结石,一般是不严重的,而且患者也不用进行过多的处理,注意定期复查即可。但如果是表现出明显不适的肝内胆管结石,或者诱发胆管炎症的情况,则相对较为严重,如果没有及时的进行治疗,很可能会导致肝内的胆管结石进入胆总管中,进而引起继发性的肝外胆管结石,甚至可能会造成肝硬化、胆管癌等多种严
肝内胆管结石怎么治?
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肝内胆管结石临床上以手术治疗为主,患者不存在胆管狭窄或者不能耐受手术时,可以进行经内镜逆行胰胆管造影、经皮经胆管镜治疗。患者出现病变肝叶或者胆管内结石难以取尽等现象时,需要进行肝切除手术,患者出现胆管无严重狭窄、病变肝叶没有明显萎缩等现象时,可以进行胆管切开取石治疗。肝内胆管结石患者还应改善饮食习惯
肝内胆管结石吃什么药?
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肝内胆管结石服药只能缓解不适症状,不能消除结石,患者出现发热以及剧烈疼痛等症状时,可以使用非甾体类抗炎药物来治疗,还可以进行排石利胆治疗。想要消除结石需要进行手术治疗,手术包括肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术等,手术方式包括开腹手术、腹腔镜、机器人辅助腹腔镜手术等,患者出现不能耐受手术以及反复发
肝内胆管结石饮食怎么安排?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝内胆管结石患者的饮食调养还是很重要的,一定要保证饮食低脂、低胆固醇,避免吃动物肝脏、猪血、蛋黄等食物,可以多吃富含维生素以及蛋白质的食物,例如绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿、瘦肉、牛肉或者是鱼肉等,可以减少肝内胆管结石的形成。其次患者一日三餐饮食还要合理膳食,要定时、定量进餐,避免出现暴饮暴食或不吃早餐
得了肝内胆管结石怎么治?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝内胆管结石患者,可以通过微创保肝取石术的方式进行治疗,手术全程可以在视频下内镜操作,术后恢复的速度也较快。其次,也可以进行高位胆管切开取石手术。如果患者的胆道内存在残留结石,可以经窦道插入胆道镜,将残石取出。若是体内的结石体积过大,建议遵医嘱通过激光碎石、微爆破碎石等方式进行治疗,将体内的残石碎裂
胆管结石吃什么食物好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆管结石患者应该多吃富含纤维素的食物,例如新鲜的蔬菜、水果以及菌类食物,既口味清淡,可以维持胃肠功能的稳定,又营养丰富,可以保证人体营养需求。其次,也可以食用粗粮类的食物。例如,粳米、玉米、荞麦、紫米等,必要时也可以适当食用黄豆、青豆、赤豆、绿豆等豆类食物。此外,胆管结石患者也可以适当食用鱼、虾、牛
肝内胆管结石要紧吗?
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
如果是无症状的肝内胆管结石,一般是不严重的,而且患者也不用进行过多的处理,注意定期复查即可。但如果是表现出明显不适的肝内胆管结石,或者诱发胆管炎症的情况,则相对较为严重,如果没有及时的进行治疗,很可能会导致肝内的胆管结石进入胆总管中,进而引起继发性的肝外胆管结石,甚至可能会造成肝硬化、胆管癌等多种严
肝内胆管结石的饮食有哪些注意事项?
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胆管结石的患者在手术后要注意少吃脂肪过多的食物,比如鸡皮、肥肉、油条、动物脂肪等,以免术后胆汁中胆固醇的浓度增高。其次少吃富含胆固醇的食物,比如动物肾脏、动物脑、肠、动物肝脏以及鱿鱼等食物。术后要以清淡饮食为主,多吃豆类、豆制品等,其中含有较多的卵磷脂,可以稳定胆固醇,并要适当地吃一些地瓜、马铃薯、
肝内胆管结石吃什么药?
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝内胆管结石服药只能缓解不适症状,不能消除结石,患者出现发热以及剧烈疼痛等症状时,可以使用非甾体类抗炎药物来治疗,还可以进行排石利胆治疗。想要消除结石需要进行手术治疗,手术包括肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术等,手术方式包括开腹手术、腹腔镜、机器人辅助腹腔镜手术等,患者出现不能耐受手术以及反复发
肝内胆管结石或钙化是什么意思?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝内胆管结石或钙化一般指的是彩超或者CT的一种表现,其中肝内胆管结石主要说明胆管内存在结石,患者往往会伴有上腹部疼痛、发热和黄疸等症状,以手术治疗为主;而肝内钙化主要指肝脏病变稳定或愈合后的病理改变,定期复查即可。肝内胆管结石或钙化的患者应调整饮食结构,多吃保肝护肝的食物,比如木瓜、鸭蛋和鸡蛋等,不
肝内胆管结石保守治疗方法有哪些
姚捷 主任医师
苏北人民医院 三甲
肝内胆管结石保守治疗方法有很多,需要明确是不是肝内胆管结石,根据B超或者是CT或者核磁共振检查结果,结石范围和大小部位在什么地方,然后保守治疗,保守治疗方法主要有2种:第一、正常饮食需要健康饮食,荤素搭配,不要暴食暴饮,也不要饮酒,也不要过量饮食等等。第二、口服药物口服国内中成药消炎利胆片一类药物或者是口服熊去氧胆酸一类药物,以期达到溶解
肝内胆管结石会自愈吗
徐佳 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
肝内胆管结石一旦产生,不会自愈,只能越长越大,石头是越长越大,也会越长越多。临床上常见的肝内胆管结石,多伴有胆道不同程度的狭窄或者畸形,影响这整个胆道流体力学后,造成淤胆或者结石形成,伴反复炎症,炎症和结石互为促进。肝内胆管结石早期,如果症状不是很明显,疼痛不是很明显,发作频率不高,没有发烧,可以暂时观察和保守治疗,要及时复查,密切观察病
胆管结石的治疗方法
石毅 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
胆管结石一旦确诊,要积极手术治疗,如果是肝外的胆管结石,可以通过腹腔镜胆管探查,胆管取石后做胆管的引流手术,即胆管结石的微创治疗。对于各种原因不愿意做手术或者不能耐受手术的患者,临床上可以通过内镜来进行胆管结石的治疗,通过胃镜把结石取出来。
肝内胆管结石多大需要治疗
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
肝内胆管结石如果结石直径小于一公分且没有胆道梗阻表现,可以密切观察病情,口服消炎利胆类药物治疗,有的患者可以排出结石。如果检查发现患者的结石大于一公分或即使小于一公分、但出此时现胆道梗阻表现,此时也需要及时进行手术治疗。
肝内胆管结石可以排出来吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肝内胆管结石一般不会排出来,由于肝内胆管直径较细,并且管路也存在角度,结石很难排除。结石较小,胆汁排泄通畅,患者可能没有太明显临床症状,随着结石逐步发展,堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状,因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或者手术治疗。
胆管结石可以排出来吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胆管结石一般不会排出来,由于胆管直径较细,并且管路也存在角度,结石很难排出,结石较小,胆汁排泄通畅,患者可能没有太明显临床症状,随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状,因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。
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