如何区别肾性高血压与原发性高血压

  高血压指体循环动脉血压高于正常。据统计,高血压中80%~90%属于原发性,10%~20%则为继发性。原发性高血压往往原因不明,又称高血压病。一般多发于40~50岁以上的中老年人,多有家族史;临床表现血压上升较快,血压较高,但水肿较轻;常先有高血压,后有尿检异常,在高血压早期,尿变化及肾功能损伤均不明显;早期可见视网膜血管硬化。肾性高血压为继发于肾脏疾病的高血压,发病年龄多在30~40岁以下,常无家族史;患者常有水肿血压逐渐上升,有时可急剧恶化;其尿变化和肾功能损伤较明显,常先有尿检异常,后有高血压,一般随血压升高而出现眼底变化。

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原发性高血压
原发性高血压主要是指患者在未使用药物的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
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高血压脑出血的最好发部位是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
高血压脑出血最常见的部位是基底节区的出血,是高血压脑出血中最常见的,发生率比较高。其次是桥脑出血,然后是小脑出血、脑室出血等。脑出血的患者中有90%以上合并高血压。当发生基底节区出血时,患者往往表现为偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,对生活影响比较大,预后比较不好。如果发生在脑叶出血,要根据脑叶的不同会出现
高血压导致眼睛充血怎么办?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压导致眼睛充血,说明血压已经很高,这个时候需要积极的进行血压控制,降低高血压就是防止眼睛病变的一个根本措施。首先一定要控制好体重,体重超标也会导致血压的升高,可以适当的运动搭配一些内科药物来治疗。如果是原发性的高血压通过控制好,眼睛充血都可以自行吸收和消退。眼科的病变还可以采用一些药物来治疗,平
颈椎病与高血压有什么关系
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病与高血压存在一定关联,部分颈椎病可引发血压异常升高(颈性高血压),但需排除其他疾病导致的继发性高血压。 颈性高血压的发生机制:颈椎退变刺激交感神经,引发血管收缩、血压波动,常见于颈椎间盘突出、骨质增生压迫椎动脉或神经根的患者。 与原发性高血压的鉴别要点:颈性高血压患者血压波动与颈部活动相关,如
高血压性肾病的诊断标准是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压性肾病的诊断标准主要基于高血压病史(通常≥5年)、尿微量白蛋白/肌酐比值升高(≥30mg/g)或估算肾小球滤过率下降(eGFR<60ml/min/1.73m2),结合排除其他肾脏疾病的证据。 1. 病史与病程:需有持续≥5年的原发性高血压病史,排除继发性高血压(如肾动脉狭窄、内分泌性高血压)。
高血压和肾病有什么关系
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压和肾病关系密切,长期高血压会损伤肾脏血管,引发慢性肾病,而肾病也可能导致血压升高,形成恶性循环。 1. 高血压导致肾病:持续高血压使肾小球内压力升高,肾小管重吸收增加,逐渐造成肾小动脉硬化、肾间质纤维化,最终发展为慢性肾衰竭。研究显示,高血压患者5-10年肾功能下降风险比常人高3倍。 2. 肾
高血压与肾病有什么关系
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压与肾病关系密切,长期高血压会损害肾脏,肾病也可能引发高血压,二者相互影响,形成恶性循环。 高血压是肾病重要诱因,长期高血压(尤其是≥140/90 mmHg)会导致肾小球内压力升高,肾小管重吸收增加,逐渐造成肾小动脉硬化、肾功能减退,医学研究显示,高血压患者中约15%会发展为慢性肾病。 慢性肾病
高血压肾病患者应该注意些什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压肾病患者应严格控制血压在130/80mmHg以下,低盐饮食每日不超过5克,限制蛋白质摄入至0.8g/kg体重,定期监测肾功能与尿常规,避免使用肾毒性药物。 1. 血压管理:优先选择长效降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂,老年患者需避免血压骤降,糖尿病患者需更严格控制血压至125/75
原发性高血压和遗传性高血压有什么区别?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
原发性高血压和遗传性高血压的区别,主要在于诱发疾病出现的病因;而一般遗传性血压属于原发性血压的一类,是受到遗传因素的影响导致的,而诱发原发性高血压出现的病因有很多,包括营养、运动、内分泌等。
原发性高血压的鉴别?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
原发性高血压的致病因素与其它类型高血压不同,主要是由于遗传因素、环境因素、饮食因素等结合所致,多见于中老年人;建议患者就诊正规医院通过行肾上腺CT、肾血管彩超等检查,便可鉴别疾病。除此以外,原发性高血压患者的主要症状是头晕、头痛、失眠等,可区别于继发性高血压。在临床中,原发性高血压主要采取扩张血管、
原发性高血压的病因有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
原发性高血压和遗传因素有一定的关系,存在原发性高血压的家族史,患有高血压的几率高。如果你是超重和肥胖的人,存在不良的生活习惯,比如过量的饮酒、长期精神过度紧张,也会诱发原发性高血压出现。
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
原发性高血压是遗传的吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
原发性高血压不一定是遗传的。原发性高血压有相当一部分的患者具有遗传倾向,主要是患者的基因具有遗传的易感性。但是有大部分原发性高血压不一定是由于遗传因素引起的,可能是生活方式、体能锻炼、括环境等等各方面的情况导致的。
肾性高血压如何用降压药
黄欣 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肾性高血压是指肾实质性疾病引起血压升高,包括慢性肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾病、肾衰竭。如果没有禁忌症,肾性高血压病人,首选血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂。血管紧张素转化酶抑制剂,常用药物有培哚普利、卡托普利、雷米普利、依那普利。血管紧张素转化酶抑制剂就是沙坦,包括缬沙坦、厄贝沙坦。血压不能达到目标,可以联用其他药物。肾性
怎么判断肾性高血压
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
肾性高血压要通过患者的症状进行综合判断。当患者出现血压突然升高,上肢活动时出现不适感,合并患有肾动脉粥样硬化等问题,出现突发性肺水肿或心力衰竭,血压突然出现波动,并且肾脏大小出现差异等问题时,可能会有肾性高血压。此时应及时到医院通过多普勒超声以及肾血管造影等检查方式确认是否出现肾性高血压。有肾性高血压的患者,要通过血管紧张素转换酶抑制剂等
原发性高血压是什么遗传病
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
原发性高血压属于一种多基因遗传疾病,主要是显性基因遗传和多基因关联遗传,以及受外界环境因素影响,可诱发血压升高变化。另外,单基因性高血压和原发性高血压明显不同,均是由缺陷基因突变造成具有明显的家族聚集性,但高血压也是一种可防可控的疾病,通过积极干预调控均可长期稳定。
继发性高血压原发性高血压区别
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压的主要区别是发病原因不同,继发性高血压有明确的病因主要以肾脏相关的疾病为主,比如肾动脉狭窄,肾脏本身疾病也会导致高血压,也可以见于内分泌系统疾病。原发性高血压没有明确的病因,可能和多种危险因素有关。继发性高血压的血压水平过高,且难以控制。
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