发布于 2025-05-14
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高脂血症是一种因脂肪代谢或运转异常导致血浆中脂质高于正常的疾病，可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症，其病因分为原发性和继发性，可增加ASCVD风险，对人体危害较大，可通过生活方式干预和药物治疗，必要时联合治疗，预防可通过保持健康生活方式和定期体检来实现。
根据《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》，高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或多种脂质高于正常的疾病，可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有。以下是关于高脂血症的一些重要信息：
1.分类：
高胆固醇血症：指血清总胆固醇（TC）水平升高，即TC≥6.22mmol/L。
高甘油三酯血症：指血清甘油三酯（TG）水平升高，即TG≥2.26mmol/L。
混合型高脂血症：指TC和TG均升高，即TC≥6.22mmol/L且TG≥2.26mmol/L。
低高密度脂蛋白血症：指血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低，即HDL-C＜1.04mmol/L。
2.病因：
原发性高脂血症：主要由遗传因素和环境因素共同作用所致，与基因突变、饮食、生活方式、年龄等有关。
继发性高脂血症：常由其他疾病引起，如糖尿病、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等。
3.危害：
高脂血症可增加动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的风险，导致冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病的发生。
长期高脂血症还可能导致脂肪肝、胰腺炎等疾病。
4.诊断：
医生会根据患者的临床症状、家族史、生活方式等进行初步评估。
然后会进行血脂检测，包括TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标的测定。
必要时还可能进行其他检查，如血糖、甲状腺功能、腹部超声等，以排除其他疾病。
5.治疗：
生活方式干预是高脂血症治疗的基础，包括饮食控制、适量运动、戒烟限酒等。
药物治疗主要包括他汀类、贝特类、烟酸等降脂药物。
对于严重的高脂血症或合并其他疾病的患者，可能需要联合治疗。
6.预防：
保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
定期体检，及时发现和治疗高脂血症。
对于有ASCVD高危因素的人群，应积极进行降脂治疗。
总之，高脂血症是一种常见的疾病，需要引起重视。患者应积极就医，在医生的指导下进行治疗和管理，以预防ASCVD的发生。同时，保持健康的生活方式也是预防高脂血症的重要措施。
