要区别肾性高血压与原发性高血压，可以从以下几个方面进行考虑：
1.病因：
肾性高血压：主要是由于肾脏本身的疾病引起的高血压，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
原发性高血压：又称高血压病，病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。
2.发病年龄：
肾性高血压：可发生在任何年龄，但年轻人中相对较多。
原发性高血压：多见于中老年人，尤其是35岁以上的人群。
3.症状：
肾性高血压：除了高血压症状外，还可能伴有肾脏疾病的症状，如蛋白尿、血尿、水肿等。
原发性高血压：通常无明显的肾脏症状，但部分患者可能出现头痛、头晕、鼻出血等症状。
4.实验室检查：
肾性高血压：尿常规、肾功能、肾脏超声等检查可能会发现异常。
原发性高血压：一般需要进行血压监测、心电图、血脂、血糖等检查。
5.治疗方法：
肾性高血压：治疗主要针对肾脏疾病进行，如使用降压药物、治疗肾炎等。
原发性高血压：除了降压治疗外，还需要注意生活方式的调整，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。
6.预后：
肾性高血压：如果肾脏疾病得到有效治疗，血压可能会得到控制。但如果肾脏疾病进展，高血压可能难以控制。
原发性高血压：需要长期治疗和管理，控制血压，预防并发症的发生。
综上所述，肾性高血压和原发性高血压在病因、症状、治疗等方面存在差异。如果怀疑有高血压，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。对于高血压患者，应定期进行体检，监测血压和肾功能，以便早期发现和处理肾脏问题。同时，无论何种类型的高血压，都需要积极控制血压，以减少心脑血管疾病的风险。
