急性心包炎心电图特点

根据急性心包炎心电图特点,以下是一篇严肃医疗原创精编的

急性心包炎心电图特点分析

急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症,可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起。心电图是诊断急性心包炎的重要方法之一,其特点对诊断和评估病情具有重要意义。

一、典型心电图特点

1.ST段抬高

除aVR导联外,所有常规导联ST段呈弓背向下型抬高,在数日后随ST段回复至等电线,T波低平及倒置出现,T波改变可持续数周至数月。

2.心包积液量较大时,可出现QRS波群低电压。

3.大量心包积液时,可见电交替现象,表现为QRS波群主波方向呈交替性改变。

4.常有窦性心动过速。

二、不典型心电图特点

1.无ST段抬高改变

约占20%~30%的病例,心电图无ST段抬高表现,而仅有T波倒置。

2.ST段压低

部分患者可出现ST段压低,尤其是在V3R、V4R导联。

3.QT间期延长

QT间期延长常见,可能与心包炎累及心外膜下心肌,影响心室复极过程有关。

4.心律失常

可出现房性早搏、室性早搏、心房颤动等心律失常。

三、心电图变化的动态观察

心电图的变化对诊断急性心包炎具有重要意义。典型的心电图改变通常在发病后数天内出现,可持续数周甚至数月。在疾病的不同阶段,心电图的表现可能会有所不同。因此,动态观察心电图的变化对于诊断和评估病情的进展非常重要。

需要注意的是,心电图的改变并不一定完全符合上述典型特点,可能存在各种变异。此外,其他疾病也可能引起类似的心电图改变,如心肌梗死、心肌炎等。因此,在诊断急性心包炎时,需要结合临床症状、体征、其他检查结果等进行综合分析。

对于怀疑急性心包炎的患者,应及时就医,进行详细的检查,如心电图、超声心动图等,以明确诊断。治疗方法包括休息、对症治疗、病因治疗等。

总之,急性心包炎的心电图特点具有一定的特征性,但需要结合临床进行综合判断。心电图的动态观察对于诊断和评估病情的进展具有重要意义。早期诊断和治疗对于预后至关重要。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
急性心包炎
急性心包炎是心包膜脏层和壁层的急性炎症。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

急性心包炎x线检查心影呈?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心包炎患者,当心包积液少于300ml时,X线征象不多,一般情况下是难以发现的。当心包积液量达300-500ml或更多时,心脏阴影才出现普遍性的向两侧扩大,心影形态可因体位不同而改变,并有上腔静脉明显扩张及心膈角变钝的表现。当心包积液超过1000ml时,心影明显扩张,外形呈三角形或烧瓶状,各心缘弓
心包炎中药治疗方法?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
目前还没有什么中药治疗方法,可用于治疗心包炎。心包炎的治疗主要是针对病因来进行治疗。在急性期应该要卧床休息,呼吸困难的患者可以采取半卧位并进行吸氧,胸痛的患者可给予镇痛剂来对症处理。如果是结核性心包炎的患者可给予抗结核药物进行治疗。也可以加用强的松以促进渗液的吸收,减少粘连。如果是风湿性心包炎的患者
心包炎临床症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸痛是急性心包炎主要的表现,多见于急性非特异性心包炎及感染性心包炎炎症变化的纤维蛋白渗出阶段,疼痛的性质和部位容易发生变化,常位于胸骨后或心前区,可放射到颈部,背部,呈锐痛,也可能见于上腹部类似于急腹症,或者和心肌梗死缺血性的疼痛相似。另外呼吸困难是心包炎心包渗液时最突出的症状,主要是为了避免心包或
小孩子心包炎能自愈吗?
郝盼盼 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小孩子非感染性心包炎是可以自愈的,但其他的原因导致的心包炎,如感染性心包炎,结核性、化脓性等心包炎,是不可以自愈的。对于非感染性心包炎,如急性非特异性心包炎,病因可能和病毒感染有关,也有认为是过敏或自身免疫反应的一种表现。起病多急剧,约半数患者于发病前1-8周有上呼吸道感染,病程自数日至两周,大都能
心包炎怎么治疗好?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心包炎怎么治疗好:心包炎治疗一定是对因治疗,心包积液多见原因:第一,炎症造成心包积液;第二,结核造成心包积液,结核也属于一种特殊类型炎症;第三,肿瘤造成心包积液。第四,创伤性外伤造成心包积液,在做治疗、射频,或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤,一些穿刺损伤也会造成心包积液。心包积液原因一般
急性心包炎怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心包炎是心包的脏层和壁层的急性炎症,可以有细菌病毒自身免疫,物理化学等因素造成,常是某些疾病的一部分和并发症,诊断要点:是胸痛或者是呼吸困难的症状。是心脏查体,望诊有心尖搏动减弱或消失,叩诊心影向两侧扩大,心遥远减弱,部分可以听到心包摩擦音,有静脉下肢水肿,甚至肝大、腹水、气脉等症的体征。心电图可以
急性心包炎症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病,最多见的病因为病毒感染。急性心包炎的特征为胸骨后心前区的疼痛,疼痛的性质很尖锐,多见于炎症变化的纤维蛋白渗出期,为心包的脏层和壁层相互摩擦所造成,疼痛可以放射至颈部、左肩,也可达上腹部,疼痛和呼吸运动相关,常因咳嗽、深呼吸、变换体位等而加重,等到心包内有液
纤维蛋白性急性心包炎的的临床表现
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
纤维蛋白性急性心包炎的典型临床表现为突发或逐渐加重的胸痛,多位于胸骨后或心前区,可放射至颈部、左肩等部位,深呼吸、咳嗽或改变体位时疼痛加剧,常伴发热、心包摩擦音等。 胸痛特点 疼痛性质多为尖锐刺痛或压榨样痛,持续时间不等,可随呼吸或体位变化而加重,部分患者疼痛可自行缓解但易反复发作。 全身症状 常伴
急性心包炎能治愈吗
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
急性心包炎多数情况下可治愈。若为感染性或特发性心包炎,经规范治疗后预后良好;若为慢性或合并心包积液、心包缩窄等并发症,需长期管理。 1. 感染性心包炎:由病毒(如柯萨奇病毒)、细菌(如结核杆菌)等感染引起,需针对病原体治疗。例如,病毒性心包炎以对症支持为主,结核性心包炎需抗结核药物联合治疗,多数可治
急性心包炎是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性心包炎指的是各种原因引起的心包脏层和壁层的急性炎症,临床症状包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗,如结核引起的心包炎,通常应尽早进行抗结核的治疗,对于化脓性心包炎,可以选用敏感的抗生素,并进行反复心包穿刺排脓和心包腔内注入抗
缩窄性心包炎患者日常需要注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治,因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液,没有在早期得到很好的干预,这个时候心包出现增厚、粘连、固定,最后变成了坚硬的纤维性外壳,附着在心脏表面,影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎,对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间,只能求助
缩窄性心包炎最常见的病因是什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎最常见的病因是结核性心包炎,其实各种原因的心包积液如果没有得到很好的诊治,很有可能都会发展成为缩窄性心包炎,整个患者的心包会粘连、增厚,最后变硬,像很硬的壳子一样箍在心脏的表面,这时候对于心脏的收缩和舒张功能会产生很大的影响。我国心包积液最常见的原因是结核性的心包积液或者叫结核性心包炎,所以这一部分结核性心包积液的患者也是演变
缩窄性心包炎挂哪个科
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎这个疾病属于心脏科疾病范畴,早期要看心内科,发展到一定程度看心外科。缩窄性心包炎不是一开始心包就是缩窄的,往往之前都有急性的心包炎或者心包积液,因为急性期疾病没有得到很好的控制,心包出现了粘连、增厚形成一个硬壳东西,把心脏牢牢地包裹在里面。因此,早期一旦出现急性心包炎或者心包积液,一定要到内科去进行规范的检查和治疗,尽量找到引
心包炎算严重的病吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心包炎是否严重,需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎,称为渗出性心包炎,有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外,部分是盔甲心会将整个心脏包住,而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以,心包炎严重不严重,需要根据患者具体情况决定。
心包炎的症状
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛,查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出,胸痛逐渐减轻,出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。
缩窄性心包炎
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化,从而使心使舒张期充盈受到限制,造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起,在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。
免费咨询