缺血性心肌病是什么意思

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缺血性心肌病是指由于冠状动脉粥样硬化导致心肌长期血液供应减少,心肌营养障碍和萎缩,或心肌纤维化,从而产生心脏扩大或僵硬、心律失常等表现的心脏病。

缺血性心肌病的主要临床表现包括:

1.心脏扩大:多数患者心脏扩大,可出现全心扩大或局部扩大,以左心室扩大为主。

2.心力衰竭:由于心肌缺血、坏死,心脏功能受损,可出现心力衰竭的症状,如呼吸困难、乏力、水肿等。

3.心律失常:可出现各种心律失常,如早搏、房颤、房室传导阻滞等。

4.心绞痛:部分患者在劳累或情绪激动时可出现心绞痛,疼痛可向左上肢、颈部、背部等部位放射。

5.心肌梗死:严重的缺血性心肌病可导致心肌梗死,出现剧烈的胸痛、呼吸困难等症状。

缺血性心肌病的诊断主要依靠临床表现、心电图、超声心动图等检查。治疗方法包括:

1.药物治疗:包括抗血小板药物、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等,以改善心肌缺血、降低心肌梗死风险、改善心功能。

2.介入治疗:包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG),对于严重的冠状动脉狭窄可采用介入或手术治疗。

3.心脏康复:包括运动训练、饮食调整、戒烟等,有助于改善心功能、提高生活质量。

4.心脏再同步化治疗:对于心力衰竭严重、心室收缩不同步的患者,可采用心脏再同步化治疗(CRT)改善心功能。

对于缺血性心肌病患者,应注意以下事项:

1.积极治疗原发病:如高血压、糖尿病、高血脂等,控制危险因素,预防心肌梗死的发生。

2.避免劳累和情绪激动:避免剧烈运动、过度劳累、情绪激动等,以免加重心肌缺血。

3.定期复查:定期进行心电图、超声心动图等检查,了解心脏功能的变化,及时调整治疗方案。

4.遵循医嘱:按时服用药物,注意药物的副作用,如有不适及时就医。

5.改善生活方式:保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等,有助于改善预后。

总之,缺血性心肌病是一种严重的心脏病,需要综合治疗和长期管理。患者应积极配合医生治疗,定期复查,改善生活方式,以提高生活质量,延长生存期。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是一种缓慢进行性的疾病,动脉粥样硬化病因尚未明确,多考虑与多种危险因素有关,比如高血压、遗传因素等,疾病初期可无明显不适。
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扩张型肌病诊断标准
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
扩张型心肌病没有特异性的诊断标准,患者需要通过体格检查、影像学检查、特殊检查等结果综合诊断,具体如下:1、体格检查若患者进行心脏听诊可听到第三、第四心音,并且心音减弱、心界扩大;进行肺部听诊可在双肺底部发现湿啰音,甚至观察全身时可发现身体水肿、颈静脉怒张、腹水等,则提示可能患有扩张型心肌病。2、影像学检查如果体格检查符合扩张型心肌病的特征
心绞痛有什么危险?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心绞痛容易出现缺血性心肌病,随着病情发展还可能会出现心律失常、急性心肌梗死等病症,具体如下: 1.缺血性心肌病 心绞痛的发病可能是冠状动脉狭窄引起心肌供血不足导致,若是心脏长期处于缺血状态,会导致心功能下降,容易有缺血性心肌病的情况。 2.心律失常 在病情长期发展的情况下,可能会出现恶性的心律失常,
心肌供血不足是什么病
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心肌供血不足即心肌缺血,一般不属于疾病,通常是一种病理生理状态。 心肌缺血通常与冠状动脉粥样硬化性心脏病、血管痉挛性心绞痛、心肌桥、心动过速等疾病有关,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常、呼吸困难等症状,主要治疗原则为改善心肌供血并减轻心肌耗氧量,病情严重的患者可以通过介入治疗或外科手术进行治
冠心病的分类有哪几种
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
根据不同的发病特点及治疗原则,可将冠心病分为急性冠状动脉综合征及慢性冠脉疾病。 1、急性冠状动脉综合征 急性冠状动脉综合征是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂形成血栓导致的心脏急性缺血综合征,主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。 2、慢性冠脉疾病 慢性冠脉疾病也
缺血性肌病怎么治疗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
缺血性心肌病可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来治疗。 1.一般治疗 患者饮食上需忌辛辣刺激的食物,保持休息、避免负重劳作以及剧烈运动,必要时给予氧气吸入,以防机体出现缺氧的情况。 2.药物治疗 患者可口服β受体拮抗剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂等药物来改善心肌缺血,缓解缺血性心肌病。 3.手术治
室上性心动过速与室性心动过速的区别
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室上性心动过速与室性心动过速的区别通常包括病因不同、症状不同、治疗不同等,具体情况如下: 1.病因不同 室上性心动过速通常是由于年龄增长、药物中毒、酒精刺激等原因导致的。室性心动过速通常是由于其他心脏基础疾病导致的,如急性心肌梗死、缺血性心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。 2.症状不同 室上性心动
心脏疾病的常见症状
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏疾病的常见症状有心慌、呼吸困难、胸痛等,具体分析如下: 1、心慌 心肌收缩增快会引起心跳加速,导致心率失常,此时会出现心慌症状,常见疾病有心肌炎、主动脉瓣狭窄、心肌缺血等。 2、呼吸困难 当心脏疾病出现缺血发作,此时会出现呼吸困难的症状,主要疾病有风湿性心脏病、缺血性心肌病、病毒性心肌炎等。 3
偶发性室性早搏是心脏病吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏一般指室性期前收缩。偶发性室性期前收缩可能是心脏病,也可能是其他因素所致。 高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、缺血性心肌病等心脏病,可引起偶发性室性期前收缩。但偶发性室性期前收缩也可能是剧烈运动、过度紧张、过量吸烟喝酒、饮用过多咖啡浓茶等生理因素引起的
缺血性肌病能治愈吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
缺血性心肌病通常不能治愈,但通过积极治疗可以改善病情。 缺血性心肌病的发生一般和冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎、高血压、糖尿病等原因有关,属于慢性进行性疾病,是一种比较复杂的临床综合征,一般不能治愈。但可以在医生的建议下服用硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等药物,有助于改善心肌缺血,还可
冠心病包括哪几种类型
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,包括慢性冠脉疾病、急性冠状动脉综合征2种类型。 1、慢性冠脉疾病 包含缺血性心肌病、隐匿性冠心病、稳定型心绞痛等,可能发病比较慢,平时无明显症状,所以容易被忽视。 2、急性冠状动脉综合征 包含非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛等,一般起
肌病常见的并发症有哪些
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐
肥厚型肌病严不严重
郗永安 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
肥厚型心肌病在原发性心肌病里,相对的来说预后比较好。即如果在成人诊断时,如果是非梗阻型,患者的寿命和没有心肌病的同龄人相同。所以肥厚型心肌病,不是很严重的疾病。肥厚型心肌病患者,需要及时去医院就诊,在医生的指导下进行治疗,以免耽误病情,对身体健康造成影响。
肌病吃什么药
郗永安 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
不同的心肌病治疗药物也不一样。比如扩张型心肌病主要针对心功能不全进行治疗,常用的药物有β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物,另外还有螺内酯、硝酸酯等。如果水潴留比较重,可以用利尿药物。其次,除了治疗心力衰竭以外,还需要预防心律失常,比如有房颤时,可以用胺碘酮进行治疗。还要给患者进行抗凝治疗,预防血栓栓塞性的中风。肥厚型梗阻型或是肥厚型心肌
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属
扩张型肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭
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