发布于 2025-05-14
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心源性休克是由于心脏功能急剧减退，导致心输出量显著减少，不能满足全身组织代谢需要而引起的休克综合征。其最常见的病因有以下几点：
1.急性心肌梗死：是心源性休克最常见的病因。心肌梗死导致心肌收缩力下降，心脏泵血功能受损，从而引起心源性休克。
2.心律失常：严重的心律失常，如心室颤动、室性心动过速等，可导致心脏骤停和心源性休克。
3.心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，可导致心肌收缩力减弱，心输出量减少，引起心源性休克。
4.心脏瓣膜病：如主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等，可导致心脏血流动力学异常，增加心脏负担，引起心源性休克。
5.急性心肌炎：病毒感染等可导致心肌炎症，影响心肌收缩力，引发心源性休克。
6.其他：如严重的肺动脉高压、心包填塞等，也可导致心源性休克。
对于心源性休克的患者，需要立即采取积极的治疗措施，包括：
1.补充血容量：快速补充液体，增加心脏的前负荷，提高心输出量。
2.应用血管活性药物：如多巴胺、多巴酚丁胺等，增强心肌收缩力，提高血压。
3.纠正心律失常：如发生室颤等心律失常，应立即进行电除颤或心肺复苏。
4.治疗原发病：针对心肌梗死、心律失常等原发病进行治疗，如溶栓、介入治疗或手术治疗等。
5.其他治疗：如使用机械辅助装置、主动脉内球囊反搏等，帮助心脏恢复功能。
总之，心源性休克是一种严重的心血管急症，需要及时诊断和治疗。对于高危人群，如患有心血管疾病的患者，应积极控制危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，定期进行体检和随访，以便早发现、早治疗，预防心源性休克的发生。
