风湿性二尖瓣狭窄中度怎么样治疗

中度风湿性二尖瓣狭窄的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 可以通过药物控制病情、减轻不适症状，比如遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂治疗，起到减轻心脏负担、改善呼吸困难和水肿的作用。 2、介入治疗 介入治疗主要是通过球囊扩张或支架植入等方式，扩大狭窄的二尖瓣，从而改善心脏功能，具有创伤小、恢复快等优点。 3、手术治疗 手术治疗是中度风湿性二尖瓣狭窄的主要治疗手段，包括传统开胸手术和微创手术。

风湿性二尖瓣狭窄可通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等进行处理，详情如下： 1、一般治疗 患者应尽量减少体力活动，限制钠盐的摄入，以减轻心脏负荷，有利于改善症状。 2、药物治疗 对于风湿性二尖瓣狭窄的患者，应及时进行抗风湿治疗，常用药物包括硫唑嘌呤、环孢素及泼尼松等。 3、手术治疗 手术治疗也是常用的治疗方式，包括闭式二尖瓣交界分离术、二尖瓣置换术等。

风湿性二尖瓣狭窄可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者患病期间应该卧床休息，减少不必要的活动，控制钠盐的摄入，有助于减轻心脏负担，避免病情加重。 2、药物治疗 患者需要严格遵医嘱使用药物进行治疗，包括呋塞米、氢氯噻嗪、华法林钠等，有助于促进尿液的排出，减轻水肿的症状。同时也可以抑制血小板的聚集，防止血栓形成。 3、手术治疗 如果病情较重，患者可以在医生的建议下采取手术治疗，具体包括经皮二尖瓣球囊成形术、二尖瓣置换术等。

无症状或心功能属于一级者，不主张施行手术。心功能二级以上者均应当手术治疗。 重度狭窄伴有功能性三尖瓣关闭不全的病历，应当施行闭式二尖瓣交界分离术后，仍可以获得较好的疗效。二尖瓣狭窄伴有关闭不全，以及二尖瓣狭窄伴有明显的主动脉瓣病变，则不宜做二尖瓣分离手术。 妊娠的病人心脏功能属于二，三级应当在妊娠早期施行手术，以防止妊娠后期症状加重。

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征为二尖瓣面容，表现为两顴部紫红发绀，常伴用口唇发绀；查体二尖瓣听诊区可以闻及舒张期隆隆样杂音。 风湿是引起二尖瓣狭窄最主要的原因。有风湿的患者，一旦出现二尖瓣面容，一定要到医院进行心脏彩超检查，明确二尖瓣狭窄的严重程度。 积极抗风湿的基础上，尽快行二尖瓣置换手术或者二尖瓣成型手术。

二尖瓣是左心房与左心室之间的瓣膜，二尖瓣开放的面积大约在4-6平方厘米之间。如果二尖瓣开放面积小于4平方厘米，就称之为二尖瓣狭窄，狭窄程度越重，患者的呼吸困难表现将会越严重。 引起二尖瓣狭窄的最主要病因就是风湿性心脏病，由于风湿性心脏病的病理特点，必然会导致二尖瓣的反复炎症，从而引起二尖瓣瓣口黏连，久而久之就会导致二尖瓣开放的时候瓣口面积缩小，这就称之为风湿性心脏病联合心脏瓣膜病。 一旦出现二尖瓣狭窄，如果狭窄面积比较轻微，可以服用抗心衰的药物治疗；如果二尖瓣瓣口面积狭窄非常严重，只能考虑外科手术替换治疗。

风湿性二尖瓣狭窄是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣。有效治疗方法是，实施外科手术，扩大狭窄的关口，解除或减轻血流，从左心房进入左心室的机械性梗阻，改善心脏和肺循环和血流动力。 并发症的处理：如有心房颤动，应长期使用抗凝治疗，心衰患者，限制水钠摄入，适当应用利尿剂。

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是双面颊紫红，称之为二尖瓣面容。风湿性心脏病往往导致二尖瓣的狭窄，狭窄程度越重，患者的临床症状就越重，体征也就越明显。 二尖瓣狭窄还有一个重要的体征，就是心尖部听诊区能听到舒张期的杂音。只要在心尖部听到舒张期杂音，那就可以肯定存在二尖瓣狭窄。 引起二尖瓣狭窄的原因主要是风湿性心脏病。除了以上的典型的体征以外，风湿性二尖瓣狭窄的患者还会存在浮肿，经常感冒、肺部啰音、活动时呼吸困难以及房颤等表现。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是由于风湿热引起的心脏瓣膜损伤导致二尖瓣狭小，并影响血液正常流动的一种心脏病，其症状体征包括呼吸困难、心律不齐、水肿等。 1、呼吸困难 二尖瓣狭窄会导致左心房和肺静脉压力升高，使得肺部充血，进而导致呼吸困难，特别在运动或体力活动后更加明显。 2、心律不齐 由于狭小的二尖瓣导致心脏收缩受限，心脏需要更加努力地推动血液，可能会引起心律不齐。 3、水肿 二尖瓣狭窄导致心脏泵血不畅，进而引起淤血，可能会导致手脚水肿。

风湿性二尖瓣狭窄通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1.一般治疗 患者需保持情绪稳定，避免过度激动、紧张，以免增加心脏负荷，使病情加重。 2.药物治疗 患者可以通过氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗，有助于缓解水肿，但上述药物需在医生建议下服用。 3.手术治疗 患者可以通过二尖瓣成形术、二尖瓣置换术等手术进行处理，有助于恢复患处功能。