发布于 2023-08-04
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风湿性二尖瓣狭窄是由于风湿热侵犯二尖瓣，导致二尖瓣瓣膜增厚、变硬、弹性降低、瓣叶交界处粘连，从而引起二尖瓣狭窄。以下是关于风湿性二尖瓣狭窄的一些信息：
1.症状：
呼吸困难：是最常见的症状，劳力性呼吸困难为最早出现的症状。
咯血：多为痰中带血或血痰，与支气管炎、肺部感染、肺充血或毛细血管破裂有关。
咳嗽：多在夜间睡眠时及劳动后。
声嘶：较少见，由于扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。
2.检查：
心电图：可了解心律失常情况。
胸部X线：可了解心脏大小和肺部淤血情况。
超声心动图：能明确二尖瓣狭窄的程度和左心房、左心室的功能。
3.诊断：
有风湿热病史。
出现呼吸困难、咯血等症状。
心电图、胸部X线、超声心动图等检查有助于诊断。
4.治疗：
药物治疗：可缓解症状，如利尿剂减轻水肿、洋地黄类药物增强心肌收缩力等。
手术治疗：包括闭式二尖瓣交界分离术、直视二尖瓣成形术和二尖瓣置换术等。
5.预后：
早期诊断和治疗可以改善预后。
严重的二尖瓣狭窄可能会导致心力衰竭、心房颤动等并发症，影响生活质量和寿命。
需要注意的是，风湿性二尖瓣狭窄的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。患者应遵循医生的建议，进行规范的治疗和随访。如果出现不适症状，应及时就医。
