发布于 2025-05-15
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脑梗死和脑栓塞不是同一个概念，它们在病因、临床表现和治疗等方面存在差异。
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。其主要病因包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死等。患者常表现为偏瘫、偏身感觉障碍、失语等局灶性神经功能缺损症状，严重者可出现昏迷甚至死亡。脑梗死的治疗方法包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护、手术治疗等。
脑栓塞则是指各种栓子（如心源性栓子、非心源性栓子、来源不明的栓子）随血流进入颅内动脉，使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑栓塞的栓子来源包括心源性、非心源性和来源不明性。心源性栓子是脑栓塞最主要的原因，如心房颤动、心肌梗死等。非心源性栓子包括动脉粥样硬化斑块脱落、脂肪栓子、空气栓子、癌栓等。来源不明性栓子指经检查未能明确栓子来源者。脑栓塞的临床表现与栓塞的血管及梗死的部位有关，轻者可无任何症状，多数患者起病急骤，在数秒或数分钟内症状达到高峰。脑栓塞的治疗方法主要包括针对栓子来源的治疗（如房颤患者的抗凝治疗、心肌梗死患者的溶栓治疗等）、改善脑循环、脑保护、防治并发症等。
综上所述，脑梗死和脑栓塞虽然都属于脑血管疾病，但它们的病因、临床表现和治疗方法等方面存在差异。对于疑似脑血管疾病的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定个体化的治疗方案。
