低血糖症是一种综合征,其可能由多种病因引起,主要特点是血糖(静脉血浆葡萄糖)浓度过低、机体交感神经兴奋和脑细胞缺糖。
低血糖的典型表现有低血糖症状、发作时血糖低于2.8mmol/L、补充糖分后低血糖症状迅速缓解。一般来说,低血糖的标准是静脉血糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)。
脑细胞所需要的能量几乎都来自葡萄糖,所以当血糖浓度下降至2.8~3.0mmol/L(50~55mg/dl)时,体内胰岛素分泌受到抑制,胰高血糖素、肾上腺素、生长激素和糖皮质激素等升糖激素分泌增加,出现交感兴奋症状。
血糖下降至2.5~2.8mmol/L(45~50mg/dl)时,大脑皮层受抑制,继而波及皮层下中枢,最后累积延髓,出现低血糖表现如出汗、饥饿、感觉异常、颤抖、心悸、紧张、面色苍白、心率加快、四肢冰凉、头晕,步态不稳等交感神经兴奋及脑功能障碍症状。