截瘫病人褥疮严重该怎么治疗

1.对于截瘫的男人来说，性功能可能会受到影响。 2.这是因为截瘫会损伤神经系统，从而影响从大脑到生殖器官之间的通信路径。 3.不过，并非所有截瘫患者都会有性功能障碍，这取决于个体的情况和损伤的程度。 4.对于失去性功能的患者，可以考虑采取一些辅助手段，例如勃起辅助器、手术修复等。 5.除了身体上的辅助手段，心理问题也是需要重视的，截瘫患者常常会对自己的性生活充满焦虑和不安，需要进行心理咨询和支持。 6.总之，截瘫对于男性的性功能可能会有影响，但每个患者的状况都不同，需要进行个体化的治疗和支持。

截瘫患者根据截瘫部位和截瘫严重程度不同，对性生活的影响程度也不一样，具体要分情况而定。对于男性患者，性功能中枢主要在圆锥部位，圆锥位于腰椎部位的脊髓内，只要腰椎部位的脊髓未受到损伤，其副交感中枢，也就可以勃起，进行简单的性生活，但是不能够控制射精。如果腰椎部位的脊髓受到损伤，则基本不能恢复性功能。女性一般可以接受被动性生活，但感受不敏感。 一、男性患者： 1、由于上运动神经元瘫痪，失去中枢抑制作用，出现部分颈椎或胸椎病变，以及脊髓、延髓造成截瘫的患者，可以进行性生活，但持续时间较短。患者受到刺激会产生反射性射精，可以进行简单的性生活或反射。因此，性功能可以基本恢复； 2、腰椎损伤影响到副交感中枢，即性功能中枢部位，导致脊髓圆锥损伤会出现性功能障碍，表现为阴茎不能够勃起，不能够进行性生活等，性功能基本不能恢复。 二、女性患者：大多会导致阴道处失去知觉，部分性敏感区缺损，阴道的较多性反应被破坏。自身对于性刺激的体验感受较弱，患者可以被动接受性生活，但性唤起时间比常人迟缓。 如果患者瘫痪不是很严重，未伤及腰椎，比如失去行走能力，尚未完全失去知觉，且患者身体素质较好，可以适当进行性生活。但前提是不可以做比较剧烈的活动，否则容易给患者身体造成伤害。同时截瘫患者性功能的恢复，需要其配偶的密切配合，排除忧郁等消极情绪，在医生指导下采用适当的性生活方式，使性功能得到恢复。

截瘫患者根据截瘫部位和截瘫严重程度不同，对性生活的影响程度也不一样，具体要分情况而定。对于男性患者，性功能中枢主要在圆锥部位，圆锥位于腰椎部位的脊髓内，只要腰椎部位的脊髓未受到损伤，也就可以进行简单的性生活，但是不能够控制排精。如果腰椎部位的脊髓受到损伤，则基本不能恢复性功能，女性一般可以接受被动性生活。 一、男性患者： 1、由于上运动神经元瘫痪，失去中枢抑制作用，出现部分颈椎或胸椎病变，以及脊髓、延髓造成截瘫的患者，可以进行性生活，但时间较短。患者受到刺激会产生反射性排精，可以进行简单的性生活或反射。因此，性功能可以基本恢复； 2、腰椎损伤影响到副交感中枢，即性功能中枢部位，导致脊髓圆锥损伤会出现性功能障碍，表现为不能够进行性生活，性功能基本不能恢复。 二、女性患者：大多会导致阴道处失去知觉，患者可以被动接受性生活，但性唤起时间比常人迟缓。 如果患者瘫痪不是很严重，未伤及腰椎，比如失去行走能力，尚未完全失去知觉，且患者身体素质较好，可以适当进行性生活。但前提是不可以做比较剧烈的活动，否则容易给患者身体造成伤害。同时截瘫患者性功能的恢复，需要其配偶的密切配合，排除忧郁等消极情绪，在医生指导下采用适当的性生活方式，使性功能得到恢复。

并发截瘫的脊柱结核患者早期症状通常包括持续的背部疼痛、疲劳、发热和盗汗、不明原因的体重减轻等，详情如下： 1、持续的背部疼痛 早期脊柱结核的主要症状之一是背部疼痛，可能是渐进性的或间歇性的疼痛。疼痛通常在背部的特定位置，如椎间盘区域或脊柱椎弓根。 2、疲劳 并发截瘫的脊柱结核患者常常感到疲乏和虚弱，容易疲劳，可能是由感染引起的身体免疫反应所引起的。 3、发热和盗汗 患者在病情早期可能伴随低度发热和盗汗。发热可能是持续的或间歇性的，而盗汗则可能在晚上或睡眠时出现。 4、不明原因的体重减轻 由于结核分支杆菌在体内不断复制，会消耗体内大量的营养和能量，会导致患者食欲不振或出现消化吸收问题，从而引起不明原因的体重下降。

下肢截瘫大小便失禁可以通过提肛、自行导尿、尿囊定时排尿以及按摩腹部方法进行康复训练。 1.提肛：保持肛门吸气时收缩，呼气时放松。可以每天早上锻炼5到6次，有利于加强盆底肌肉收缩功能。 2.自行导尿：由专业人员指导，逐步学习无菌导尿，可在家进行。 3.尿囊定时排尿：用尿囊接尿器每2至4小时排尿一次，3至5天后需要取出冲洗。 4.按摩腹部：患者在排尿前需仰卧，双手轻揉腹部或双手做环形按摩，加快恢复自行排尿功能。对于尿失禁患者，要做好护理，保持局部清洁卫生，排便后及时清理，避免长期受潮而形成溃疡或褥疮。 进行康复训练时需要在医生和专业人员的指导下进行，不能擅自进行训练。

截瘫确实是椎管内麻醉的并发症之一， 但是并不是打了内麻醉患者一定会截瘫，术前的评估以及术中发生情况的及时处理，所以术前我们要查患者的血小板以及凝血功能。 对于血小板功能，血小板比较低或者血小板功能低下以及凝血时间过长的患者，我们不建议他进行椎管内神经阻滞，不建议椎管内麻醉，因为椎管内麻醉有对此类患者有出现硬膜块血肿的风险，这种血肿就会造成患者的截瘫。 一旦发生了截瘫必须及时的处理，与脊柱外科进行沟通交流，在最短的时间内取出压迫神经的血肿，对患者术后康复很有帮助，如果是单纯的一些由于局麻药的作用作用到神经，是不会造成截瘫的。 大多数患者术后几个小时就自行恢复，截瘫主要是发生在对于血管内麻醉来讲，主要是发生在术后血肿的患者，术前的一些检查特别特别的重要，除了血小板凝血功能以后，如果有条件的，或者高度怀疑的，也可以进行磁共振，对脊柱的成像以及脊柱一些解剖位置的关系进行评估，以减少患者的损伤。

对于截瘫大小便失禁的恢复，应根据不同时期的病情采取相应的治疗方案，具体治疗方案应在医生指导下进行。 1. 早期患者治疗方案： * 当患者病情处于早期阶段时，治疗重点应放在脊柱骨折的处理上。临床常采用活血化瘀的药物，以促进脊髓神经纤维的愈合。 * 在此阶段，应严禁进行业余的按摩和推拿，以免加重神经损伤。 2. 中晚期患者治疗方案： * 进入中晚期阶段后，恢复大小便失禁的功能需要付出更多的努力。 * 首先，加强日常护理至关重要。确保每日饮水充足，尽量多排尿，保持阴部清洁。 * 可以辅以正规的按摩、针灸等治疗方法，以促进康复。 请务必在医生的指导下进行治疗方案的选择和调整。

脑溢血一般指脑出血，褥疮一般指压疮。脑出血瘫痪生压疮的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 家属使用生理盐水和碘伏等消毒液清洁患者伤口，避免感染。注意使用干燥的纱布或绷带等物品覆盖伤口，保持伤口干燥，有助于伤口愈合。 2、药物治疗 患者可遵医嘱服用头孢类、青霉素类、喹诺酮类等抗生素进行治疗，能够预防或改善感染情况。 3、手术治疗 对于有较多坏死组织的患者可通过清创术、皮肤修复术等手术方法进行治疗。

褥疮是指压疮，脊柱损伤患者褥疮溃烂脓水不止的处理方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者可通过是使用床垫、坐垫或体位调整的方式分散局部皮肤压力，维持局部血液循环，定期更换姿势、进行体位翻身，并减少长时间的卧床和久坐时间，还需保持皮肤清洁干燥。 2、药物治疗 患者可在医生的指导下根据药敏试验结果选择敏感度较高的抗生素药物治疗，改善溃烂脓水不止的情况，如头孢克肟分散片、头孢地尼胶囊、阿莫西林胶囊等。 3、手术治疗 患者可按照医生制定的治疗方案，通过皮肤修复术、清创术等方法治疗，改善局部皮肤情况，有助于缓解上述现象。

截瘫患者大便失禁的康复情况主要取决于截瘫的严重程度以及患者是否积极配合后期的治疗和康复训练，以改善发病频率。对于不完全性截瘫，患者的神经损伤平面以下仍保留部分感觉和运动功能，因此通过康复训练有望改善大便失禁的状况。然而，对于完全性截瘫，脊髓损伤平面以下的感觉和运动功能完全丧失，若出现大便失禁，则康复的难度较大。 由于截瘫患者需要长期卧床，大便失禁现象一旦发生，完全康复的可能性相对较小。因此，重点在于做好日常护理工作，包括大便护理、定期翻身、保持个人清洁和饮食护理等，以预防逆行感染、褥疮等并发症的发生。 当截瘫患者出现大便失禁时，应及时寻求正规医院的帮助。医生可能会开具止泻药以调整排便的稠度和频率。同时，在康复医生的指导下，患者可以进行专业的康复训练。若患者状况允许，进行盆底肌训练可能有助于在一定程度上缓解大便失禁的症状。

　　褥疮顾名思义就是容易发生骶尾部位，因为那个地方是跟床褥接触地方，表现浅在或深在性溃疡。褥疮就是一种发生在骶尾部位溃疡，这个可以是干性，也可以是分泌物特别多。干性就是表现为局部皮肤破损，深达真皮浅层、基底是干燥、清洁，面积大小可以是像甲盖这么大，也可以是钱币那么大，另外也可以枣那么大。　　还有一种溃疡面积比较大，因为卧床时间久，表现是不规则形状，也比较深，所以渗出很多，每天都有不少渗出物，而且一股异味、腐肉味，所以这部分患者要注意每天都要进行换药、护理，保持局部清洁、卫生、干燥、通风，就注意这些情况。

　　褥疮也叫压疮，是和长久卧床有关系，所以一般来说最多见要让患者去外科，还有一部分患者也可以来皮肤科。皮肤科在处理褥疮方面也是比较在行，比如干性溃疡，要注意局部清洁卫生，要勤翻身，然后保持局部干燥清洁，局部要用生物膜覆盖，这个生物膜就是比较透气，既保护创面，同时也可以避免外界有毒物质侵犯皮肤溃疡。　　对于深在性溃疡，要注意每天要用双氧水来进行局部清洁、换药、冲洗，把腐肉取出来，用小镊子一点点揪出来，露出鲜红色糜烂面，然后在上面可以用凡士林油纱条进行换药。同时局部要保持通风、清洁、干燥，只有这样处理，溃疡才能够长住。后期就可以用一些生长因子凝胶，甚至民间用白绵糖塞到溃疡里头，也可以促进肉芽组织新生，所以好几种方式来一起治疗，就能把褥疮能够彻底治愈。

　　褥疮又称为压力性溃疡，是由局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死，是糖尿病足发生、发展的常见的因素之一。　　褥疮发生在糖尿病患者的足部，也称为糖尿病足，但是一般的褥疮往往发生在臀部，如果褥疮发生在糖尿病患者足部，则是引起糖尿病足发生的常见原因，有时褥疮又可以诊断为糖尿病足。

　　男性高位截瘫存在生育能力，只是很难通过自然受孕的方式，需要采取人工授精。　　高位截瘫通常是损伤击碎所造成，仅仅是导致神经功能丧失，并不会影响男性正常的精子质量。　　具体能不能生育以及采取什么样的受孕方式，需要根据男性具体的身体状况来决定。

　　老人褥疮用什么药治疗，决定于褥疮的严重程度。如果是轻度褥疮，可以采取药物外用治疗，可以用碘酊药物外用。平时还要注意预防褥疮发生。对于长期卧床的患者，每天要定时翻身，一般一到两小时翻身一次。如果患者有条件选择睡气垫床，效果会比较好。严重褥疮要采取手术治疗，必要时需要取皮、植皮处理。同时需要采取抗感染治疗。

　　压疮的预防措施有：　　第一，定期改变体位，可以有效预防压疮发生。　　第二，加强营养，补充足够的蛋白质和维生素，也可以有效的预防压疮。　　第三，保持患者的健康体重，避免肥胖，增加压疮发生风险。　　日常的护理包括：　　第一，注意定时改变体位，使用较软且舒适的床垫。　　第二，保证皮肤干燥清洁，大小便失禁后及时护理，减少刺激。　　第三，保证营养充足，有利于伤口的恢复。