高血压肾病是肾小球还是肾小管损伤

高血压适合喝什么茶比较好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶，如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等，都具有一定的辅助降压作用，有利于高血压病人控制血压，比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中，因为含有茶碱，容易产生心血管系统和中枢兴奋作用，影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制，一般不提倡高血压的病人饮用。

高血压可以吃肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肉食含有丰富的氨基酸，优质的蛋白以及各种微量元素，对于高血压的病人，当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别，可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉，例如肥肉、牛肉、羊肉等等，因为吃这些红肉，会造成血脂增高造成动脉硬化，当然适当吃一些是可以的，并不用因噎废食。

高血压的人能不能吃西洋参？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于高血压的病人，可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力，含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利，最好不要吃红参，因为红参会造成血压升高。除此以外，高血压的病人还需要严格的控制饮食，尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒，适量运动，保持心情舒畅等等。

高血压压差小的原因和危害？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压压差小的现象，有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成，这种情况心脏射血受限，血管内容量不足，影响血管供应，可以诱发心绞痛，重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应，表现出供血不足会表现出头晕，头痛，晕厥，或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象，有可能是心包积液的原因造成，大量心包积液压迫限制心脏，可能

儿童肾病能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

儿童肾病是可以治愈的，但是这是一个需要长时间治疗的疾病，需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话，较为容易治愈，仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话，就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话，治疗

儿童得了iga肾病可以治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

儿童iga肾病和成人iga肾病一样，现阶段还不能够完全治愈。但是对于iga肾病病人来说，经过日常生活的保养以及规范有效的治疗是可以有效的控制病情以延缓iga肾病病情的发展。具体来说，此外，儿童iga肾病应当防止感染。

肾病透析患者吃什么水果好？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病透析的病人防止选择高钾的水果，如橙子、香蕉、橘子、柚子等，其他水果如苹果、车厘子、樱桃、蓝莓、草莓、西瓜、小番茄、柿子、香梨都可以适量食用，还可以选择白萝卜、芹菜、丝瓜或是菠菜等富含钾元素较低的蔬菜。大米、面粉或是牛奶燕麦等食物中的钾元素含有的也比较少，对于血液透析的效果不会导致影响。肾病透析的

什么是终末期肾病？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

终末期肾病是所有肾脏疾病的最终阶段。此时，病人的肾脏功能已严重下降，毒素在人体内逐渐聚集，引发水肿、恶心、呕吐、气短、烦躁等表现，即尿毒症。终末期肾病的治疗，临床上主要有三种方法，即血液透析、腹膜透析和肾脏移植。此时，病人应积极配合医生进行治疗，若治疗不及时，恐有生命危险。

肾病5期什么意思？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病5期是指根据肾小球滤过率来分期的，指肾小球滤过率小于15ml每分钟1.73平方米。此期是终末期肾病，也就是传统分期方法的尿毒症期。进入该期的病人肌酐大多高于700微摩尔每升，肾功能几乎完全丧失，表现出少尿或无尿，水肿，高血压，肾性贫血，肾性骨病，心功能衰竭等，此期需要尽快选择肾脏替代治疗，如血液

肾病的人能吃鹅肉吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

能吃鹅肉，但是不要多吃，不然会加重肾脏功能的负担。因为肾病病人正常伴随高血压、高血脂等疾病，因此需要限制脂肪的摄入量。而在日常饮食中，主要经过两种来源摄入脂肪：一、动物油脂，比如肉类、内脏；二、植物油，比如花生油、葵花子油等。

高血压肾病的临床表现

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害，往往是高血压产生，在临床上有高血压，这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿，可能有微量白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿，一般就是做24小时尿蛋白定量，可以看到大于300。还可以做肾功能，肾功能主要是血肌酐，血肌酐我们一般来说是增高的，同时通过血

高血压肾病诊断标准

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿，同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断，看是不是高血压产生。首先是有高血压，这是第一个标准，第二个EGFR是在60以下，属于慢性肾病三期以下，就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300，就是临床蛋白尿。高血压肾病是根据程度来进行区分，如果指

高血压肾病如何治疗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病从西医的角度，认为就是降压，第二降压的药物选择是很重要的，一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂，T1受体拮抗剂，这两个药都是在肾病中早期应用的，可以降低蛋白尿，可以扩张肾小球的出血小动脉，降低肾小球的囊内压，对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗，钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI，疗效很好。有

高血压肾病如何治疗

杨爽 副主任医师

河源市人民医院 三甲

如果肌酐小于265umol/L，可以使用普利类的药物，比如依那普利、培哚普利、福辛普利或者选择沙坦类的药物，如缬沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦，两药物中只能选择其中一种，可以保护肾功能，减少尿蛋白漏出。如果肌酐大于umol/L，以上两类药物都不能使用，会加剧肾功能的损害，血压最好控制在小于130/80毫米汞柱。饮食需要注意吃优质的动物

高血压

高宾 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于或者等于90毫米汞柱。一次血压增高不能说明有高血压，需要连续非同日三次测量血压，如果均超过正常血压数值，可以确诊为高血压。人体的正常血压小于140/90毫米汞柱。如果血压只是轻度偏高，不建议应用降血压药物治疗，可以通过休息、适度运动以及节食减肥等方法控制血压。

高血压肾病是什么

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

高血压肾病是指高血压病患者由于血压控制不佳，会出现肾功能损害。表现为肾小球滤过率下降，出现蛋白尿；患者会出现肾功能逐渐衰竭，表现为尿毒症状态。对于高血压肾病患者而言，控制血压尤为重要。需要尽量将血压控制在120/70毫米汞柱左右；可以选择对肾脏有保护作用的降压药，例如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。