糖尿病肾病的诊断通常需要存在明确病史,且出现蛋白尿升高、肾小球滤过率下降或肾脏病理学改变等特征。
1、明确病史
患者需存在明确的糖尿病病史,尤其是多年糖尿病史。
2、蛋白尿升高
在排除了其他引起蛋白尿的原因后,患者需要出现持续性蛋白尿,且尿蛋白排泄率大300m/24hg或尿蛋白/肌酐比值≥30mg/g。
3、肾小球滤过率下降
通过肾小球滤过率的测定,可发现患者的肾功能出现不同程度的下降。
4、肾脏病理学改变
通过肾脏组织病理学检查发现具有糖尿病肾病特征的病理改变,如系膜区增生、基膜增厚、肾小球硬化等。