发布于 2025-04-25
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治疗双侧侧脑室旁多发腔隙性脑梗死的主要方法包括使用溶栓药物、抗血小板聚集剂、抗凝药物、降纤药物以及保护神经药物,同时也包括介入治疗和手术治疗。
1.溶栓药物
常用的药物有尿激酶,这些可以恢复脑缺血半暗带的功能。尿激酶在6小时以内有效,用药期间应进行严密的监护。尿激酶的不良反应可能包括消化道出血、咯血、腹膜后出血和脑出血等。
2.抗血小板聚集剂
例如阿司匹林和氯吡格雷等。对于服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者,这些药物是禁用的。
3.抗凝药物
如肝素和华法林钠等,溶栓后的24小时内禁止使用。对于各种原因的维生素K缺乏症、脑脊髓眼科手术患者以及孕妇等,这些药物也是禁用的。
4.降纤药物
例如降纤酶等,对于不适合溶栓并且伴有高纤维蛋白血症的患者,可以应用此类药物。有消化道溃疡病史的患者以及患有脑血管病后遗症的患者需要注意。
5.保护神经药物
如依达拉奉和胞磷胆碱等,这些药物可以营养和保护神经。在出现肾功能低下表现或少尿等症状时,应停止用药并进行适当的处理。
除药物治疗外,还可以进行介入治疗和必要的手术治疗,例如颈动脉内膜剥脱术。具体的治疗方案需要及时去正规医院就诊,并严格遵从医师的医嘱,因为擅自用药可能会造成严重的后果。