肾衰竭

肾衰竭可能是血容量减少、体液丢失和出血、肾脏实质损伤、肾小管间质疾病、尿路梗阻等原因所致,可以进行饮食调整、针对病因治疗、透析治疗、肾移植手术等。

一.原因

1.血容量减少

包括大量出血、胃肠道液体丢失、心脏疾病、肺动脉高压等,均可导致有效动脉血容量减少,进而影响肾脏的血流灌注,引发肾衰竭。

2.体液丢失和出血

任何原因导致的体液丢失和出血,如烧伤、创伤等,都可能减少血容量,影响肾脏功能。

3.肾脏实质损伤

包括肾小管、肾间质、肾血管和肾小球性疾病导致的损伤。其中,肾小管最常见于肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞,如各种毒素、药物、造影剂等。

4.肾小管间质疾病

如慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等,也可导致肾衰竭。

5.尿路梗阻

急性尿路梗阻等容易引起急性肾衰竭。如泌尿系统长有肿瘤、腹膜后纤维化病变、尿道结石、肾结石等,均可导致输尿管狭窄肾积水,进而使肾脏功能逐渐发生衰竭。

二.治疗

1.饮食调整

肾衰竭患者应严格限制水、盐的摄入,以及蛋白质的摄入。盐的摄入每天要小于3克,蛋白质要以优质的动物蛋白为主,每天每公斤体重在0.6克左右。同时,应避免食用可增加身体负担的食物。

2.针对病因治疗

因血液供不足或失血引起的肾衰竭,需为患者补充失去的水分及体液;如出现感染,则需遵医嘱选用头孢呋辛、头孢地尼、头孢克洛等药物进行针对性治疗,控制感染。

3.透析治疗

对于肾功能丧失严重、体内毒素无法排出的患者,需采用透析治疗,包括血液透析和腹膜透析,以帮助患者排出体内的毒素和多余水分。

4.肾移植手术

对于末期的肾衰竭患者,若条件允许,可选择肾脏移植,以恢复肾脏功能,提高患者的生存质量。

肾衰竭的原因复杂多样,治疗也需个体化。同时,预防肾衰竭的发生也至关重要,应加强对肾脏健康的关注和保护。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肾移植一般是指将健康者的肾脏移植给肾功能丧失患者的一种治疗方法。
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小孩肾衰竭的早期症状?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肾衰竭的早期症状有血尿、蛋白尿、少尿或无尿。肾衰竭时肾脏病变对血压的自身调节出现障碍,肾小球的入球小.动脉不再收缩,而出现不恰当的扩张,肾小球内毛细血管压力增高,引起高血压。肾衰竭早期,患者会出现乏力、精神萎糜,还会出现恶心、呕吐、食欲减退等消化系统症状及夜尿增多等表现。还会出现贫血以及胸闷、气喘、
糖尿病并发肾衰竭的早期症状表现
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
糖尿病并发肾衰竭早期症状表现多样,常见为尿量异常(多尿或夜尿增多)、水肿(眼睑/下肢)、乏力、食欲减退、血压升高,部分患者可能无明显症状,需定期检查肾功能指标。 尿量异常:肾小管受损后浓缩稀释功能下降,表现为夜尿次数增多(≥2次)或尿量比往常明显增加,甚至出现尿中泡沫增多(提示蛋白尿)。 水肿表现:
急性肾衰竭高钾血症患者最有效的治疗方法
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
急性肾衰竭的患者发生高钾血症,其实最有效的治疗还是进行透析、血液透析或者腹膜透析都可以。除此以外急性肾衰竭的患者出现高钾血症,还要给予钙剂。主要是对抗突然升高的钾离子对心脏的毒性作用。在没有透析之前,还可以使用胰岛素和葡萄糖治疗;胰岛素可以促进钾离子从细胞外流到细胞内,而高糖可以促进胰岛素的分泌。
糖尿病并发症肾衰竭怎么办?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病并发肾衰竭需要肾脏替代治疗。然而,预后比非糖尿病患者差,糖尿病并发症在糖尿病肾病患者中更常见,尿毒症症状出现较早。透析适应症可以适当放宽。正常情况下,肌酐清除率降至15毫升/分钟,或者一半的患者伴有明显的胃肠道症状。心力衰竭和高血压不容易控制,可以进行透析治疗,糖尿病肾病发展为终末期肾病,也可
吃减肥药肾衰竭征兆?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
吃减肥药造成的肾衰竭一般是急性肾衰竭,急性肾衰竭是指数小时至数日内发生的肾功能异常,包括血尿、组织学检查或影像学检查的异常,持续时间不超过三个月。急性肾衰竭的病因是有多种多样的,若是吃减肥药造成的肾衰竭征兆,主要包括全身水肿、血压升高、肺水肿、脑水肿和心力衰竭,还有一些电解质紊乱造成的,比如高钾血症
急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
对于高钾血症的处理,一般可以给予钙机,因为注射钙剂可以对抗高钾血症的心脏毒性,另外还可以给予高渗葡萄糖及胰岛素,促进钾离子由细胞外液进入细胞内,而葡萄糖还可以刺激胰岛素的分泌。排钾的治疗,可以给予利尿剂,选用排钾利尿剂,比如呋塞米等这些利尿剂,而对于急性肾衰竭患者出现的高钾血症,上述治疗可能效果有限
慢性肾衰竭能治好吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾衰竭是不能治好的,因为慢性肾衰竭的患者患病时间较长,从而导致机体内的肾脏受到的损伤较大,根据目前的医疗水平是不能达到根治的效果。对于急性可逆诱因引发的慢性肾衰竭病症,通过治疗及时消除可能病因之后,机体的肾功能就会得到明显好转,但是并不能彻底得到治愈的效果。而对于急性不可逆诱因引起的慢性肾衰竭,
如何治疗慢性肾衰竭的并发症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾衰竭的并发症主要会出现代谢性酸中毒、贫血、肺部感染、多浆膜腔积液等症状。根据这些症状进行针对性治疗:第一、纠正贫血,出现贫血时,及时的补充身体所需要的营养,改善贫血症状。第二、预防感染,当出现感染的情况,应用抗感染类抗生素药物进行治疗。第三、代谢性酸中毒,进行腹膜透析或血液透析的方法,来纠正水
慢性肾衰竭的分期标准是什么?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能代偿期,肾小球滤过率大于或等于正常值的二分之一,血肌酐在133-177μmol/L(2mg/dl);肾功能不全期,肾小球滤过率小于正常值的二分之一,血肌酐大于177μmol/L(2mg/dl),此病期患者会出现乏力、食欲不佳、夜尿多且出现轻度贫血;肾功能衰竭期,内生肌肝清除率降至20ml/mi
慢性肾衰竭病人怎么护理?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾衰竭的患者,首先要注意饮食,以高纤维素、高热量、低蛋白饮食为主,比如多吃蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性的食物,如果食用了过多蛋白,则会加重肾脏的负担,对肾小球滤过膜的损害增加。其次患者要多注意休息,保证充足的睡眠,要注意保暖,以免出现感染的症状。另外患者还要注意饮食卫生,以免油脂过多导致肾功能受损
慢性肾衰竭饮食上应该注意什么
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
总体来说,慢性肾衰竭患者,在平时饮食方面,需要以优质低蛋白饮食为主,如肉、奶、蛋、鱼肉、大豆类食物等。如果慢性肾衰竭患者肾功能特别差,此时应以极低蛋白饮食为主,即最好每天只摄入0.4克蛋白,但是此种情况下很容易出现营养不良,因此,还需要在医生的密切监测下进行辅助用药。除了蛋白量有一定限制以外,对于有高血压或是水肿的慢性肾衰竭患者,需要低盐
慢性肾衰竭怎么治疗
赵亚娟 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
慢性肾衰竭的治疗首先是饮食疗法,然后是药物治疗,如果是因糖尿病、高血压等疾病引起的慢性肾衰竭,则应先控制好血压和血糖,防止疾病加重导致患者的肾衰竭加重,甚至引发一些并发症。慢性肾衰竭的患者平时还应注意劳逸结合,避免过度劳累。
慢性肾衰竭的表现
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭主要临床表现,大致如下:第一、消化道表现。如患者感觉口中有氨味、炎症、糜烂、恶心、纳差、厌食等。第二、心血管表现。即高血压、心包炎、心室肥厚、尿毒症、心肌病、心衰、胸闷、憋气、不能平卧、喘憋等。第三、贫血、呼吸系统,以及骨骼表现,如咳嗽、痰中带有血丝、骨痛、骨折等。
慢性肾衰竭5期危险吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭五期即代表了慢性肾衰竭已经进入到尿毒症期,比较危险,慢性肾衰竭是指各个脏器疾病导致肾功能不可逆衰退,直到一系列临床症状,电解质紊乱等临床综合症。慢性尿毒症是指慢性肾衰终末期,此时血肌酐明显增高,会出现代谢性酸中毒、水电解质平衡紊乱,从而出现明显呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、血压高、酸中毒、高钾血症等一系列表现,慢性肾衰竭五期需要
慢性肾衰竭的饮食护理
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、
早期慢性肾衰竭能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
早期慢性肾衰竭是不能彻底治愈的。要积极地进行治疗,避免使用对肾脏有损害的药物,优质高蛋白饮食,控制液体的入量,低钠低脂饮食。在专科医生的指导下使用保护肾脏的药物。如果肌酐异常升高,要及时的进行血液透析、血液滤过等治疗。如果是肾结石导致的,要积极的进行手术取石术。
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