风湿性二尖瓣狭窄日常应注意什么

二尖瓣狭窄最早出现的症状是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄最早出现的症状就是胸闷、心慌，而且这些症状会在患者剧烈活动或者是情绪比较激动的时候更为明显，随着病情的继续发展，患者还会出现咳嗽、咳血、呼吸困难、食欲不振等不适的症状，患者可以服用苄星青霉素类药物进行抗风湿治疗，然后再配合口服硝酸甘油片，具有扩张血管的作用，如果患者伴有水肿的情况，还可以呋

二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的区别？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全均是发生在二尖瓣的病变，但两者又不尽相同：1、二尖瓣狭窄：起病缓慢，病程较长，常见于风湿性改变，还易形成血栓导致周围器官栓塞，如脑梗塞、周围动脉栓塞等严重并发症；2、二尖瓣关闭不全：起病较急，甚至出现急性左心衰的症状，可危及生命。如需进一步确诊，应由专科医生查体或通过心脏彩

二尖瓣狭窄最早出现的症状是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄最早出现的症状主要是呼吸，首先是劳力性呼吸困难，也是最早，最常见的早期表现，后期会随着病程的进展出现静息时呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸，当有呼吸道感染，劳累，情绪激动或快速房颤等诱因时可诱发急性肺水肿。如果出现胸闷心慌，治疗上主要是应用一些扩张冠脉血管的药物来促进心脏的供血。

二尖瓣狭窄分度？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果二尖瓣瓣口面积在1.5至2.0平方厘米之间，就属于轻度狭窄，如果瓣口面积在1.0至1.5平方厘米之间，就属于中度狭窄，如果瓣口面积小于1.0厘米，就属于重度狭窄。如果是轻度狭窄，在没有症状时可以先不治疗，如果狭窄程度稍重，或出现明显症状，可以应用抗感染、扩张血管、改善心功能的药物治疗，在用药期间

风湿性二尖瓣狭窄的症状有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄的症状有呼吸困难、咳嗽、咯血等。 1.呼吸困难 患者的二尖瓣出现狭窄的情况时，可造成其肺静脉内的压力升高，引起肺淤血，影响肺组织的气体交换功能，导致患者出现呼吸困难的症状。瓣膜狭窄加重时，可引起夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。 2.咳嗽 风湿性二尖瓣狭窄可导致患者左心房压力增大，

风湿性二尖瓣狭窄形成的时间

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄具体的形成时间不明确，大致时间范围是2-5年或者更长时间。 风湿性二尖瓣狭窄通常继发于风湿热，如果原发病比较严重，对于心脏瓣膜造成严重的损伤，并且没有消除诱发因素，导致病情进展比较快，可能2-3年发生风湿性二尖瓣狭窄。如果风湿热并不是很严重，病情进展速度较慢，并且患者能够通过规范治疗

风湿性二尖瓣狭窄是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄主要是由于风湿热引起的，遗传因素、环境因素可诱发该疾病的发生。 一、基本病因 患者的风湿热反复发作时，链球菌可长期反复侵犯心脏组织，导致其心内膜多次出现炎症性病变，炎症刺激可造成二尖瓣瓣膜增厚、钙化，从而导致其出现风湿性二尖瓣狭窄的情况。 二、诱发因素 1、遗传因素 患者的亲属有风湿

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是什么

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音。 由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，血流缓慢，形成漩涡，产生杂音。这种隆隆样杂音具有低调的性质，通常在舒张中晚期出现。随着二尖瓣狭窄程度的加重，杂音可能会更加明显。一般在心尖区听诊最为清晰，因为心尖区是二尖瓣的体表投影位置，此

风湿性二尖瓣狭窄要怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1.一般治疗 患者需保持情绪稳定，避免过度激动、紧张，以免增加心脏负荷，使病情加重。 2.药物治疗 患者可以通过氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗，有助于缓解水肿，但上述药物需在医生建议下服用。 3.手术治疗 患者可以通过二尖

风湿性二尖瓣狭窄的诊断方法是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄的诊断方法有视诊、听诊、心电图检查、超声心动图检查、X线检查等。 1.视诊 对患者进行视诊检查时，可发现其存在口唇青紫的表现。 2.听诊 使用听诊器对患者进行听诊检查时，能够听到隆隆的杂音，可以初步了解病情。 3.心电图检查 患者进行心电图检查时，可以根据心电图的波形，判断心脏功能是

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

二尖瓣狭窄杂音是怎么回事

马大实 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

声音是物体振动产生，正常人心音分第一心音、第二心音、第三心音，同时还有额外心音，病理性也会产生心脏性杂音。杂音产生主要原因是心脏血流流动速度变化或流动方向改变，引起心脏内结构，如心室壁、血管以及瓣膜性摆动、振动出现的额外特殊声音。二尖瓣处于心脏左心房和左心室之间，即是血液通过左心房流入左心室的固定通道。当二尖瓣狭窄导致左心房血液进入左心室

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。

二尖瓣狭窄和关闭不全区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣狭窄，通俗的讲是心脏内二尖瓣模，在需要开放时并不能完全开放，造成开放瓣口面积的减小，阻断了血流进入左心室。而二尖瓣关闭不全是指心脏在收缩时二尖瓣时需要成完全关闭状态，这是因为二尖瓣的病变造成了闭合不严而使左心室内的血液进入到左心房。二尖瓣是左心腔的瓣膜，类似于起到门的效果，所以无论是二尖瓣的狭窄和关闭不全，都要进一步做心脏超声检查来

二尖瓣狭窄

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

二尖瓣狭窄为心脏瓣膜病。主要病因为风湿热，当二尖瓣口中度以上狭窄时有临床症状，表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳血、血栓栓塞，体征有二尖瓣面容、心尖区可闻及舒张中晚期低调的隆隆样杂音。内科上只能是保守对症，常用介入及手术方法有经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣分离术、人工瓣膜置换术。