风湿性二尖瓣狭窄该如何治疗

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是什么

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音。 由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，血流缓慢，形成漩涡，产生杂音。这种隆隆样杂音具有低调的性质，通常在舒张中晚期出现。随着二尖瓣狭窄程度的加重，杂音可能会更加明显。一般在心尖区听诊最为清晰，因为心尖区是二尖瓣的体表投影位置，此

风湿性二尖瓣狭窄要怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1.一般治疗 患者需保持情绪稳定，避免过度激动、紧张，以免增加心脏负荷，使病情加重。 2.药物治疗 患者可以通过氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗，有助于缓解水肿，但上述药物需在医生建议下服用。 3.手术治疗 患者可以通过二尖

风湿性二尖瓣狭窄的诊断方法是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄的诊断方法有视诊、听诊、心电图检查、超声心动图检查、X线检查等。 1.视诊 对患者进行视诊检查时，可发现其存在口唇青紫的表现。 2.听诊 使用听诊器对患者进行听诊检查时，能够听到隆隆的杂音，可以初步了解病情。 3.心电图检查 患者进行心电图检查时，可以根据心电图的波形，判断心脏功能是

风湿性二尖瓣狭窄的症状有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄的症状有呼吸困难、咳嗽、咯血等。 1.呼吸困难 患者的二尖瓣出现狭窄的情况时，可造成其肺静脉内的压力升高，引起肺淤血，影响肺组织的气体交换功能，导致患者出现呼吸困难的症状。瓣膜狭窄加重时，可引起夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。 2.咳嗽 风湿性二尖瓣狭窄可导致患者左心房压力增大，

风湿性二尖瓣狭窄轻度需要怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄轻度可以进行一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 如果患者病情较轻，没有明显的症状或属于心功能Ⅰ级，可暂时不手术，随诊观察即可。日常生活中，患者应多注意注意休息，不要进行剧烈运动或重体力劳动，避免劳累。同时，还要注意保暖，天气变凉后及时添加衣物，避免着凉。 2、药物治疗 患者可以在医

风湿性二尖瓣狭窄是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄主要是由于风湿热引起的，遗传因素、环境因素可诱发该疾病的发生。 一、基本病因 患者的风湿热反复发作时，链球菌可长期反复侵犯心脏组织，导致其心内膜多次出现炎症性病变，炎症刺激可造成二尖瓣瓣膜增厚、钙化，从而导致其出现风湿性二尖瓣狭窄的情况。 二、诱发因素 1、遗传因素 患者的亲属有风湿

二尖瓣狭窄最具特征性的体征是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄最具特征性的体征是“二尖瓣面容”，即表现为面色晦暗，双侧颧部呈紫红色，口唇发绀。主要是长期的淤血和周围组织缺血缺氧所造成的。轻度二尖瓣狭窄无症状者，不用特殊的治疗。药物治疗主要为缓解症状和预防并发症，只有手术治疗可以缓解二尖瓣狭窄。风湿热是二尖瓣狭窄的主要原因，感染过风湿热的病人需进行预防

二尖瓣狭窄特征性的体征是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄的体征主要表现为眼睛下边和两腮上面绀红，剑突下可触及抬举样的心尖搏动。患者如果有体循环的淤血，会出现颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝脏肿大，双下肢浮肿呈凹陷性。二尖瓣狭窄特征性的心脏杂音，为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，左侧卧位会比较明显，运动或者用力的情况下杂音会增强，可

二尖瓣狭窄杂音怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄杂音的体征是为局限性心尖区隆隆样或者雷鸣样舒张期杂音。体征为第一心音亢进，二尖瓣开放时产生的拍击音和肺动脉区的第二心音亢进，其发生的主要原理就是在舒张中晚期，由于极速的血流从左心房进入左心室经过狭窄的瓣口所产生的杂音。一般来讲二尖瓣收缩期的杂音多局限在心尖区或者是心内侧，听诊范围比较小，需

什么是风湿性心脏病二尖瓣狭窄？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是指由于风湿性炎症导致的二尖瓣狭窄后遗症，是急性风湿热引起的心脏炎所遗留的以瓣膜病变为主的心脏病。近年来，虽然加强了风湿热的防治，风湿性心脏病的发病率明显下降，但是风湿性心瓣膜病仍然以二尖瓣病变最为常见，其次是主动脉瓣，三尖瓣少见，肺动脉瓣更为罕见。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病当中

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

二尖瓣狭窄杂音是怎么回事

马大实 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

声音是物体振动产生，正常人心音分第一心音、第二心音、第三心音，同时还有额外心音，病理性也会产生心脏性杂音。杂音产生主要原因是心脏血流流动速度变化或流动方向改变，引起心脏内结构，如心室壁、血管以及瓣膜性摆动、振动出现的额外特殊声音。二尖瓣处于心脏左心房和左心室之间，即是血液通过左心房流入左心室的固定通道。当二尖瓣狭窄导致左心房血液进入左心室

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。

二尖瓣狭窄和关闭不全区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣狭窄，通俗的讲是心脏内二尖瓣模，在需要开放时并不能完全开放，造成开放瓣口面积的减小，阻断了血流进入左心室。而二尖瓣关闭不全是指心脏在收缩时二尖瓣时需要成完全关闭状态，这是因为二尖瓣的病变造成了闭合不严而使左心室内的血液进入到左心房。二尖瓣是左心腔的瓣膜，类似于起到门的效果，所以无论是二尖瓣的狭窄和关闭不全，都要进一步做心脏超声检查来

二尖瓣狭窄

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

二尖瓣狭窄为心脏瓣膜病。主要病因为风湿热，当二尖瓣口中度以上狭窄时有临床症状，表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳血、血栓栓塞，体征有二尖瓣面容、心尖区可闻及舒张中晚期低调的隆隆样杂音。内科上只能是保守对症，常用介入及手术方法有经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣分离术、人工瓣膜置换术。