消化性溃疡引起肠穿孔怎么办

什么是假膜性肠炎

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

假膜性肠炎是一种严重的肠道感染，主要由难辨梭状芽孢杆菌引起。 假膜性肠炎通常是由于长期、大量使用广谱抗生素，导致肠道菌群失调，难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖并产生毒素而引起。 假膜性肠炎的症状包括腹泻（通常是水样便）、腹痛、发热和恶心。在严重的情况下，患者可能会出现脱水、电解质紊乱甚至肠穿孔。诊断通常依赖

幽门杆菌感染会自愈吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门杆菌感染即幽门螺杆菌，一般不会自愈。 幽门螺杆菌是一种定植于人类胃黏膜的螺旋形、微厌氧细菌，其感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌等，幽门杆菌感染具有较强的持久性和顽固性，自然清除率相对较低。大多数感染者如果不接受正规治疗，很难通过自身免疫系统自行清除幽门杆菌。 病情轻重、

怎样治口臭

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

治口臭的方法与病因有关，如龋病、消化不良、消化性溃疡等，具体分析如下： 1、龋病 患者可遵医嘱通过嵌体修复术、银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等方法治疗，促进龋病恢复，缓解口臭。 2、消化不良 患者可遵医嘱应用干酵母片、复方消化酶胶囊、乳酶生片等消化酶制剂治疗，促进食物消化，控制病情发展。 3

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌阳性需要治疗。 幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。长期感染可能会增加胃癌发生的风险。它能在胃内定植并持续产生有害因子，破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤的发生。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状，这些症状会严重影响患者的生活质

老打隔就是抑郁症吗

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

老打嗝并不一定是抑郁症的表现。 打嗝通常是由于膈肌受到刺激而引发的，这种刺激可能来自生理、心理、疾病或药物等多种因素。心理因素如焦虑、紧张、兴奋或过度疲劳等情绪，也可能导致呼吸加快，从而吸入过多空气，引发打嗝。但胃肠疾病如慢性胃炎、消化性溃疡等，可能导致胃肠积气过多，引发打嗝。 若打嗝症状频繁出现或

幽门螺杆菌可以自愈吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌一般很难自愈。 幽门螺杆菌具有顽强的生命力，它能在胃酸环境中存活，其特殊的结构和代谢方式使其能适应胃内的恶劣条件，自行清除较为困难。 如果不进行针对性的治疗，幽门螺杆菌会长期定植在胃黏膜上，不断引发炎症等反应。 此外，长期的幽门螺杆菌感染可导致多种胃部疾病。如慢性胃炎、消化性溃疡等，甚至与

幽门螺杆菌两个++严重吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌两个++是比较严重的情况。 两个++表明幽门螺杆菌的感染量相对较高，存在一定的活动性，这提示胃部的感染状态可能较为明显，持续的感染可能会对胃黏膜造成进一步的损伤。同时，幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等，而长期感染还可能增加胃癌的发生风险。此外，幽门螺杆菌具有一

幽门螺杆菌正常指标

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌的正常指标通常为阴性。 当检测结果显示为阴性时，说明受检者体内可能不存在幽门螺杆菌感染。这是较为理想的状态，意味着胃黏膜等部位相对健康，患胃炎、消化性溃疡等疾病的风险较低。 但是，常用的检测幽门螺杆菌的方法包括呼气试验、胃镜下活检等。不同的检测方法有其特定的正常范围和判断标准。例如，尿素呼

奥美拉唑钠注射剂

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

奥美拉唑钠注射剂是一种常用的抑制胃酸分泌的药物。 奥美拉唑钠注射剂通过抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸分泌，从而起到保护胃黏膜、缓解胃酸相关疾病症状。可用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病、上消化道出血等多种疾病，促进病变的愈合。 奥美拉唑钠注射剂的安全性相对较高，但患者仍需要严格按照医嘱的剂量和疗程使用

幽门螺杆菌是什么

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌是一种定植于人类胃黏膜的革兰氏阴性杆菌。 幽门螺杆菌是一种与胃肠疾病发病有关的细菌感染，属于革兰氏阴性杆菌，具有传染性，通常通过口口传播，比如共用餐具、接吻等，也可通过粪口途径传播。这使得它容易在人群中传播开来，尤其是在卫生条件相对较差或集体生活环境中。同时，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化

消化性溃疡的形成原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

消化性溃疡首先必须要有酸，没有酸是不会有溃疡的，所以酸是导致溃疡的主要因素。过去治疗都是针对中和酸或者抑制酸分泌，药物也是这样进展过来的，中和酸就是把酸的刺激因素去掉，但是现在已经明确80%的胃溃疡和幽门螺杆菌相关，95%的十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，所以把消化性溃疡当作是一种细菌感染性疾病，也可以在某种意义上说是一种传染病，所以杀菌是第一条。只要是球部溃疡，基本上都用杀菌的办法，首先吃两周的杀菌四联疗法，接着就是吃抑酸剂和黏膜保护剂，一般十二指肠球部溃疡一个月，如果是胃溃疡必须要做活检，因为胃溃疡有可能有恶性的可能性，所以胃溃疡的时间要长，要两个月，两个月以后再复查。

消化性溃疡的诊断标准

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃和十二指肠球部发生炎性反应，坏死、脱落造成的溃疡。胃镜检查和上消化道的钡餐造影是诊断消化性溃疡的主要诊断方法。其中胃镜对良恶性溃疡的诊断具有重要的意义，胃镜检查发现胃黏膜或者十二指肠粘膜上有圆形的、椭圆形或线性的黏膜缺损，边缘比较光整，底部可能有灰黄色、灰白色的渗出物，周围粘膜充血水肿，但是溃疡的形态改变对其性质的鉴别没有绝对的界限，所以对胃溃疡应该进行常规活检，对不典型或者难愈合的溃疡进行分析。

消化性溃疡可以自愈吗

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化性溃疡是否可以自愈与疾病的严重程度有关。有一部分的患者在做胃镜的时候会发现胃里有瘢痕，说明轻度的溃疡是可以自愈的。但是消化性溃疡的自愈一般比较慢，需要三个月左右才能痊愈，所以建议患者发现消化性溃疡后，不要等溃疡自愈，应该及时到医院就诊，避免出现并发症。而消化性溃疡的患者一定要注意饮食，吃饭要定时定量、少食多餐、细嚼慢咽，减少零食，且睡前不能进食，日常饮食以清淡、易消化为主，避免摄入粗糙、过冷、过热、油炸、辛辣的食物，不宜饮酒、吸烟，还要注意饮食卫生，注意情绪调整。

胃肠穿孔能做B超吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠穿孔可以做B超，但是胃肠穿孔诊断金标准是腹部X线平片。大约80%的胃肠穿孔病人，通过腹部立位平片可以看到膈下的游离气体，这种游离气体一般呈新月状。胃肠穿孔做B超有助于一些辅助诊断，比如在B超下能看到胃肠穿孔病人的胃肠周围出现一些游离性液体，而且这些液体的回声不是很均匀。

淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

淋巴瘤是一种全身性疾病，当它发生在胃肠道时候，可以引起胃肠穿孔，也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下，可以表现为溃疡，而且这种溃疡往往比较大。这种情况下，一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁，就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时，就会引起大出血。

胃肠穿孔的常见临床表现是什么

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠穿孔常见的临床表现可以从三个方面来分析。第一、胃肠穿孔最典型症状是上腹部或者剑突下突发的剧烈疼痛，而且这种疼痛很快会播散到全腹部。往往这种病人还会伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道表现。病情如果进展到很严重阶段时，患者将会出现休克表现。第二、做体格检查时，往往可以发现病人腹部呼吸运动减弱或者消失，还可以出现腹胀、全腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，甚至有些病人腹部呈板状腹。第三、胃肠穿孔病人的外周血的白细胞常常提示升高，而且腹部平片常常可以看到膈下新月形的游离气体。