发布于 2025-05-17
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脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。
患者可能出现四肢麻木、无力,双手精细动作障碍,如不能系扣子、写字不灵活等;行走不稳,有踩棉花感;躯干部感觉异常,如束带感。这是因为脊髓受到不同程度的压迫和损害,影响了神经信号的传递,从而导致运动、感觉等功能出现异常。除了症状表现,还需结合影像学检查,如X光、磁共振成像(MRI)等。X光可以观察颈椎的整体形态和椎间隙情况,MRI则能更清晰地显示脊髓是否受压及受压的程度。此外,神经电生理检查也有助于诊断。治疗方法要根据病情选择。对于轻度患者,可先采取保守治疗,如休息、颈部制动、药物治疗、物理治疗等;但对于严重的、经保守治疗无效的患者,手术治疗可能是必要的。手术的目的是解除脊髓压迫,重建颈椎的稳定性。