什么是高血压性肾病

王暴魁 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

女性慢性肾病症状有哪些

慢性肾病一般是指慢性肾脏病，女性慢性肾脏病的症状根据分期不同会有所区别，可分为1期、2期、3期、4期和5期，具体症状表现如下： 1、1-3期 1-3期属于早期的慢性肾脏病，在此期间由于机体肾脏恶化的程度相对较轻，对身体的影响也相对较小，所以女性患者可能无明显症状或是仅存在乏力、水肿、腰部不适等症状表现。 2、4期 4期女性患者由于肾功能损伤加重，影响身体多系统，所以可能会出现精神萎靡、皮肤瘙痒、消化道出血等症状。 3、5期 5期的女性患者此时肾脏功能已经丧失，所以多表现为尿毒症相关症状，例如肌无力或萎缩、感觉神经障碍、心力衰竭等。

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慢性肾病第三期严重吗，能不能治好

慢性肾病一般指慢性肾脏病，是否严重需根据实际情况进行判断，一般无法治好。 慢性肾脏病是各种原因导致的肾脏损伤或肾功能下降，包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等。3期表示肾小球滤过率已经出现中重度降低，如果患者能够及时进行治疗，通常可以控制病情发展，正常情况下并不严重。但如果未能进行治疗，则可能导致肾脏功能进一步下降，甚至进展为尿毒症，一般较为严重。由于临床尚无有效手段可以完全去除慢性肾脏病的病因，所以该病无法治愈。 慢性肾脏病患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上需限制蛋白质、钾、磷、钠的摄入，以免加重肾脏负担。

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什么肾病容易患尿毒症

肾小球疾病、肾小管疾病、肾血管疾病等肾病都比较容易患尿毒症。 1、肾小球疾病 肾小球肾炎、肾病综合征等肾小球疾病可导致肾脏的滤过功能受到损害，当病情持续发展导致肾衰竭时，就会容易引发尿毒症。 2、肾小管疾病 肾小管具有重吸收和排泌功能，当肾小管部位发生病变时，可导致其功能障碍，从而导致肾脏持续受损，增加尿毒症的发病几率。 3、肾血管疾病 肾血管疾病会导致肾脏部位的血流动力学障碍，肾脏部位长时间得不到充足的血液供养也会导致肾功能受损，并逐渐进展至尿毒症。临床上比较常见的肾血管疾病有肾动脉狭窄、肾动脉栓塞、高血压小动脉性肾硬化等。

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糖尿病肾病多久会变成尿毒症

糖尿病肾病变成尿毒症没有准确的统计数据，一般认为多与疾病严重程度、治疗方法等方面有关。 糖尿病肾病是指由于长时间不良血糖控制导致的肾脏损害，随着疾病发展会造成肾功能不断下降，发生尿毒症。如果患者在确诊疾病后的早期阶段积极干预治疗控制血糖水平并改善肾功能，疾病进展通常较为缓慢，发展至尿毒症的时间较长。因存在一定的个体差异，也有部分患者不会发生尿毒症。如果患者未及时调整饮食并进行降糖治疗，疾病进展通常较快，则变成尿毒症的时间也较快。 糖尿病肾病会引起蛋白尿、水肿、高血压等表现，平时应注意控制高脂、高盐食物摄入，能够减轻肾脏负担。

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肾病综合征可以吃醋吗

肾病综合征患者一般可以吃醋。 肾病综合征患者临床表现常见于蛋白尿，由于大量蛋白质从尿液中丢失，可出现低蛋白血症、营养不良的情况，所以需要多补充优质蛋白，并且养成低盐低脂的饮食习惯，减少体内代谢紊乱的影响。醋由大米和高粱制作而成，属于低脂低盐的食物，肾病综合征患者可以适当食用，有利于提高食欲，调节肠道功能，促进消化，对病情不会造成明显影响。患者应注意避免过度食用醋，以免醋的酸性加重对胃肠道粘膜的刺激，引起胃部不适的情况。 肾病综合征患者日常可以保持适量的运动，如慢走、跑步、骑自行车等有氧运动，能够增强抵抗力，有利于病情的恢复。

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高尿酸血症肾病的症状有哪些

高尿酸血症肾病包括急性尿酸性肾病、慢性尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等病理类型，病理类型不同，症状也不同，具体如下： 1.急性尿酸性肾病 患者发生急性尿酸性肾病的情况时，可引起急性肾损伤，从而导致其出现少尿的症状，同时可伴有恶心、呕吐等不舒服的症状。 2.慢性尿酸盐肾病 慢性尿酸盐肾病发病较为缓慢，患者的肾组织出现损伤的情况时，其可能会出现腰痛、夜尿增多、泡沫尿、血尿等不舒服的症状。 3.尿酸性尿路结石 小结石可在患者的肾脏内活动，使其出现肾绞痛的症状，结石还会随着尿液一同排出，结石堵塞患者的尿路时，其还会出现排尿困难的症状。

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梗阻性肾病会引起高血压吗，梗阻性肾病哪些危害

梗阻性肾病可以引起高血压，其危害还包括疼痛、排尿障碍以及其他并发症等。 一、是不是会引起高血压 因为尿路梗阻导致尿液排出障碍，可造成肾脏功能和实质性损害，继而造成肾脏对水、钠调节机制障碍，引起水钠潴留，从而引起高血压；其次，尿路梗阻后还可导致肾小管腔内压过高，促使肾素分泌过多，也可引起高血压。 二、危害 1、疼痛 梗阻性肾病的患者可出现肾绞痛的症状，可呈持续性或阵发性加剧。 2、排尿障碍 因为尿路梗阻，患者还可出现少尿或无尿、尿流变细以及尿潴留等表现。 3、其他并发症 梗阻性肾病还可引起肾积水、尿路感染、酸中毒等并发症。

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肾病自愈的食物

临床上一般没有关于肾病自愈食物的说明，但肾病患者适量食用优质动物蛋白食物、高维生素食物、低钠食物等类型的食物对身体较好，详情如下所示： 1、优质动物蛋白食物 患者应适量食用虾仁、猪瘦肉、鸡胸肉等优质动物蛋白食物，有利于胶原蛋白生成，促进损伤的肾脏组织修复，有利于减少病情恢复所需时间。 2、高维生素食物 患者适量食用苹果、橙子、香蕉等高维生素食物，能够加快白细胞生成，增强个人抵抗力，降低发生继发感染的风险。 3、低钠食物 患者可适量食用生菜、芹菜、菠菜等低钠食物，有利于降低发生水钠潴留的风险，减轻肾脏负担，有利于病情恢复。

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膜性肾病二期治愈率有多高

膜性肾病二期治愈率较低，一般在20%~50%之间。 膜性肾病是一种肾小球疾病，分为一期、二期和三期。膜性肾病二期是指肾小球基底膜增厚，并伴有相应的临床表现。主要依据病情严重程度、病因等进行综合评估，针对不同病情选择不同治疗方法，通常需要使用醋酸氢化可的松、地塞米松、环孢素、他克莫司等药物治疗。同时限制饮食中蛋白质等营养素的摄入，以减轻肾脏负担。治愈膜性肾病二期需要长时间的治疗与管理，疗效因人而异。通常来说，膜性肾病二期的治愈率较低，在20%~50%之间。 对于膜性肾病二期，早期发现、早期治疗和严密随访管理可以提高治愈率。

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高血压肾病和性生活有关系吗

高血压肾病与性生活一般没有关系。 高血压肾病是指因长时间高血压控制不佳或短期恶性高血压导致肾脏靶器官损伤的疾病，患者可出现夜尿增多、蛋白尿等症状。高血压肾病的发病与高血压存在密切关系，与性生活并无任何关系，性生活并不会引发高血压肾病。但是高血压肾病患者抵抗力下降，不适合频繁过度性生活，以免过多劳累加重身体负担，影响病情控制。 高血压肾病患者在饮食上应保证清淡饮食，尽量以低盐、低脂饮食为主，养成良好的生活习惯，积极遵医嘱进行药物治疗控制血压。患者经过积极治疗可有效延缓病情发作，若未能及时治疗，则可能会出现肾功能衰竭的情况。

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尿检有尿蛋白一定是肾病吗

尿检有尿蛋白不一定是肾病。 尿检有尿蛋白的原因有很多，首先考虑是生理性尿蛋白，如机体经常维持高蛋白饮食、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，在尿检时均会出现尿蛋白。其次，还可能是女性白带等阴道分泌物污染尿液或男性前列腺液混入尿液中，所以尿检时会出现假性尿蛋白。此外，感冒发烧也会导致尿检中有尿蛋白。所以尿检有尿蛋白并不是肾病的特征性表现，有尿蛋白并不一定就是肾病。如果想要知道是不是肾病引起，还是要结合临床症状和其他检查结果综合判断。 在进行尿检时，需要选取中段尿液检查，还要避开感冒发烧或剧烈运动的时候，否则会造成检查结果不准确。

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肌酐200μmol/L属于几期肾病

肌酐200μmol/L可能是慢性肾脏病的3-5期，但仅凭肌酐值来评估患者肾小球率过滤是不够精准的，具体如下： 成年男性肌酐水平通常在44~132 μmol/L，成年女性为70~106 μmol/L。而肌酐200μmol/L考虑是属于慢性肾脏病的3期以上。肾脏病的3期会出现中度贫血、恶心呕吐、蛋白尿等症状，随着病情，进入慢性肾脏病4期肾小球滤过率会进一步下降，数值也会超过200μmol/L，还容易伴有高钾血症、酸中毒等不舒服的症状。慢性肾脏病5期也会产生肌酐高的情况，但无法单凭单个检查指标来判断病情严重程度，需要综合判断。

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膜性肾病吃什么食物好

膜性肾病患者吃低盐食物、含有丰富的维生素C的食物以及低脂食物等比较好。 1、低盐食物 膜性肾病患者可出现水肿的症状，所以应该避免摄入过多的盐分，以低盐食物为主，比如清淡的水果、蔬菜以及谷类等，以防止水钠潴留，加重水肿症状。 2、含有丰富的维生素C的食物 膜性肾病患者通常会有抵抗力下降的表现，为减少感染的可能，可适量多吃含有丰富的维生素C的食物，比如橘子、橙子、苹果以及西红柿等，有利于提高抵抗力。 3、低脂食物 膜性肾病可引起高血压，所以患者平时还需选择低脂食物，比如水果、蔬菜、豆制品以及水产类等，有利于减轻心血管负担。

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肾病可以吃西红柿吗

肾病患者可以适量吃西红柿。 西红柿当中含有蛋白质、有机酸、番茄素、胡萝卜素、纤维素及钙、磷、钾等多种营养元素，可以调理肠胃功能，缓解肾病患者食欲不振的情况，还可以促消化，预防便秘。但西红柿含水分也较多，肾病患者往往会有水肿的情况，需要合理控制水盐摄入量，所以肾病患者吃西红柿要适量，以免食用过多导致患者水肿加重。 肾病患者在饮食上应注意低盐、低脂、低胆固醇，以优质蛋白食物为主，可以食用牛奶、鱼肉、鸡蛋、鸡肉及新鲜的水果、蔬菜等食物，忌辛辣刺激饮食，如花椒、辣椒、咖啡、浓茶等。日常应注意规律作息，适当运动，增强身体抵抗力。

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高血压肾病该如何治疗

高血压肾病的治疗方法有一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者患病期间应当保持良好的情绪，适当进行体育锻炼，将体重控制在正常范围内，有利于延缓高血压肾病的进展。 2.药物治疗 患者可以按照医生的要求使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物，将血压控制在正常范围内，避免肾损害加重。患者伴有高脂血症时，应当在医生的指导下服用双嘧达莫片、阿司匹林肠溶片等药物，防止血栓形成。 3.其他治疗 高血压肾病出现尿毒症症状时，应该进行肾脏替代疗法，通过血液透析、腹膜透析等方式，能够将体内的毒素和代谢废物排出体外，改善肾功能。

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肾病病人宜吃哪些食物

肾病病人适合吃的食物通常包括含有优质蛋白的食物、碳水化合物、清淡的食物等，详细分析如下： 1.含有优质蛋白的食物 肾病病人体质比较差，需要适量吃牛奶、鸡蛋、鱼肉等优质蛋白比较丰富的食物，避免食用植物蛋白，如豆腐、豆浆等，防止产生大量含氮废物，增加肾脏负担。 2.碳水化合物 碳水化合物能够为肾病病人提供大量的热量，从而减少蛋白质的分解，减少含氮废物的产生，减轻肾脏负担，常见的食物包括米饭、面包、馒头等。 3.清淡的食物 肾病病人平时要清淡饮食，适量食用青菜汤、米粥、南瓜粥等食物，避免食用含盐量较多的食物，防止水钠潴留。

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患了高血压肾病怎么办

患了高血压肾病，可以通过一般治疗、药物治疗、肾脏替代治疗等方式缓解改善。 1、一般治疗 对于早期、轻度高血压和尿常规正常的患者，建议平时保持良好的情绪，限制钠盐的摄入，同时要不要抽烟喝酒，进行适当的体育运动，控制体重，避免过于肥胖，有利于改善和延缓疾病的发展。 2、药物治疗 遵医嘱使用降压性药物进行治疗，比如硝苯地平、盐酸贝那普利、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等，有利于稳定或延缓高血压对肾脏的损害。 3、肾脏移植 针对高血压肾病进入末期，出现尿毒症的症状时，应给予肾脏替代治疗，比如血液透析、肾脏移植等，可以帮助患者恢复肾功能。