高血压会引起肾病吗如何预防

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病肌酐高不能吃什么水果

肾病肌酐高通常不能吃香蕉、火龙果、西瓜等水果。 1.香蕉 香蕉中含有较多的钾元素，患者的肌酐水平较高时，应该注意避免食用过多的香蕉，防止损伤肾脏组织，导致肾病加重。 2.火龙果 火龙果属于磷元素含量丰富的水果，肾病导致肌酐偏高时，患者不能食用较多的火龙果，以免影响肾脏的功能。 3.西瓜 西瓜中富含钾元素，患者患病期间不宜大量食用西瓜，以免使肾脏负担加重，使其出现肌酐水平持续升高的情况。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如何预防造影剂肾病

预防造影剂肾病一般可以通过了解个人肾功能、预先保持水分充足、采用低渗造影剂等方式进行处理。 1.了解个人肾功能 在使用造影剂前，建议进行肾功能检查，包括血清肌酐、尿素氮等指标，以评估个体的肾功能。若患者已经存在肾功能不全或患有慢性肾病，应予慎重考虑是否进行造影检查。 2.预先保持水分充足 在进行造影检查前，建议饮用大量的水来增加尿液产量，以减少造影剂在肾脏中的浓度，从而降低肾损伤的风险。 3.采用低渗造影剂 可以在医生的建议下选择低渗透性的造影剂，并选用剂量尽可能较低的造影剂，可以降低肾损害的风险。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征怎么治疗

肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，每日保证足够的睡眠时间，避免熬夜。饮食上保持清淡营养，限制钠、钾、磷的摄入，防止加重肾脏负担，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗，能够减轻急性炎症时的渗出，从而改善病情。 3、手术治疗 如果肾病综合征已经进展为严重的肾功能衰竭，则患者可考虑通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合症什么原因导致的

肾病综合症是指肾病综合征，肾病综合征可能是免疫因素、遗传因素、药物因素等原因导致，具体如下： 1、免疫因素 免疫复合物可以损伤肾小球的滤过屏障，损伤肾小球，导致血液中的大量蛋白质渗入尿液，形成肾病综合征。 2、遗传因素 家族中有肾脏疾病时，可能会携带遗传基因，患有肾病综合征的几率会较高。 3、药物因素 长期不当使用抗生素、降压药物、抗风湿药、抗癌药物等，都可能导致肾功能损伤，从而引发肾病综合征。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病尿毒症需要怎么治疗

肾病尿毒症是指尿毒症，尿毒症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者在平时需避免抽烟、喝酒，以免对肾脏造成的刺激加重，并且需避免进食鸡蛋、咸菜、香蕉等食物，以免增加肾脏负担，不利于病情恢复。此外，要增加休息时间，避免过度劳累，长期卧床时应定期翻身，防止出现压疮。 2.药物治疗 患者需在专业医务人员的协助下服用碳酸司维拉姆片、醋酸钙片、复方氢氧化铝片等磷结合剂，可以降低血磷水平。 3.其他治疗 患者可以通过血液透析、腹膜透析等方法进行治疗，能够促进体内有害物质排出，改善病情。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了肾病的症状有哪些

得了肾病的症状一般有水肿、血尿、高血压等。 1、水肿 肾病患者可能会出现水肿症状，尤其是眼睑和下肢。水肿的原因是肾脏无法有效排出体内多余的水分和钠离子，导致水分在体内积聚所致。 2、血尿 当肾脏受到损害时，尿路上皮可能会出血，导致尿液中出现红细胞，从而引起血尿症状。 3、高血压 肾脏具有调节血压的功能，当肾病患者肾脏功能受到损害时，血压的调节机制会受到影响，从而导致高血压的发生。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

儿童肾病综合症可以治愈吗

肾病综合症一般是指肾病综合征。儿童肾病综合征是否能治愈要结合疾病类型分析，不能一概而论。 儿童肾病综合征绝大部分为单纯性肾病，其病理类型主要为微小病变，此种类型的病变对于激素治疗的敏感性比较高，如果确诊后能积极配合治疗，一般可以得到治愈。但如果是患有肾炎性肾病综合征，单纯采取激素治疗效果可能不明显，治疗难度相对较大，有部分儿童病情可能会反复迁延，最终甚至出现肾功能不全的情况，较难治愈。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

小儿糖尿病肾病的早期症状

小儿糖尿病肾病的早期症状有尿量增多、口渴、多饮、身体乏力等。 1、尿量增多 糖尿病肾病是糖尿病形成的肾脏损害，糖尿病肾病的小儿在发病早期，可能会因为肾功能损伤导致肾小管重吸收减少，出现频繁排尿，尿量明显增多现象。 2、口渴、多饮 小儿因为高血糖引起尿糖增多，促使人体内水分流失速度增快，会产生口渴、多饮表现。 3、身体乏力 由于肾脏功能受损，造成身体代谢异常，小儿可能会出现身体疲劳、乏力、精神不济等症状表现。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病的主要表现

肾病的主要表现包括疲劳感、蛋白尿、水肿等，具体分析如下： 1、疲劳感 肾病会造成肾脏功能受损，容易影响能量代谢和废物排除，不利于维持四肢正常活动，从而导致疲劳感。 2、蛋白尿 肾病可能会损伤肾小球正常功能，造成血液中的蛋白质漏出至尿液中，容易引发蛋白尿。 3、水肿 肾病容易导致肾小球滤过功能下降，会引起体内水分潴留，表现为水肿。水肿通常在面部、眼睑、手脚等部位出现，并且在早晨起床后更为明显。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压和肾病的关系

高血压可以导致肾脏损害，而肾脏损害也会导致高血压，是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球，有个肾小管，当血压增高的时候，压力增高会使肾小球的压力上升，肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿，而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损，肾脏的内皮功能受损。如果不缓解，蛋白尿不消失，就加重了肾脏的肾功能的异常，就会出现血肌酐的上升，以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题，就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节，就是要控制血压，把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人，要查蛋白尿，要查血肌酐，要计算EGFR，这样才能知道损害的程度。血压的有效管理，在减少肾脏损害中，应该起着重要的作用。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压头昏脑胀是怎么回事

高血压出现头昏脑胀的症状，主要考虑是血压控制得不好，血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说，高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致，心血不足，血虚则阴虚，阴虚导致阳亢，也就是虚火，根据中医六邪火的特点，火为阳邪，火性炎上所以扰乱神明，进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况，治疗上一方面是要注意控制血压，遵医嘱服用降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药，比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片，帮助降压，同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药，能够补虚化瘀，同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火；石菖蒲化痰开窍，既能够辅助降压，还能够帮助降虚火，对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风高血压能治好吗

单独高血压也好，中风合并高血压也好，一般来说都是没有办法治愈的，高血压患者需要积极服用相关降压药以控制好血压水平。临床上对于高血压的治疗，多采取中西医结合的治疗方法，在常规降压药的基础上辨证加服中成药，比如醒脑牛黄清心片，可以增强降压效果，同时还能起到预防中风的目的。西医上常用的降压药主要有钙通道阻滞剂，噻嗪类利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，患者可根据自身不同情况遵医嘱服用。中医上认为，心血不足、虚火上升、肝阳上亢是导致血压升高，头晕、头痛的主要原因，因此治疗上则要滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，醒脑牛黄清心片便是代表性药物之一。北京同仁堂醒脑牛黄清心片能够起到很好的开窍醒神、补虚化瘀、清火的作用，祛除患者体内痰湿，还能补足虚损，降虚火，增强降血压作用的同时可以预防中风的发生，对于中风高血压患者是比较合适的，可遵医嘱辨证服用。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压药吃多了有什么副作用

降压药，大概分为五大类常用的一线降压药，分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂，这五大类药的作用机制不一样，每一种药的副作用也不尽相同，比如利尿剂里有排钾的利尿剂，如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症，而保钾的利尿剂，比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症，但是降压药吃多了，不管是哪一种降压药，其最常见的副作用都是低血压。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压可以根治吗

高血压为遗传相关性疾病，一旦确诊高血压，基本不可根治，有部分学者采用手术的办法，但是目前没有常规推广，最常见的几种尝试治疗高血压的手术有肾动脉射频消融术以及肾上极脂肪消融术，只是目前还没有得到医学界的广泛认可，总体来讲，主流的看法是高血压病只能用药物来控制症状，而不能够根治。