发布于 2026-10-05
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江苏省人民医院 心血管内科
肾性高血压首选的降压药是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
这两类药物除了具有降低血压的作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿或糖尿病肾病的高血压患者。用药期间可能会出现咳嗽、血钾升高、血肌酐升高等不良反应,但多数不良反应轻微且可逐渐耐受。开始用药时需从小剂量开始,逐渐增加剂量,尤其是血肌酐水平超过265μmol/L的患者。用药期间需监测血压、血钾和血肌酐水平,如有异常应及时就医。
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