单角子宫合并残角子宫主要以手术治疗为主，残角子宫有功能等情况需行残角子宫切除术，有生育需求者要尽量保留生育结构，妊娠时残角子宫妊娠是严重并发症需孕前评估、孕后密切监测，育龄女性要尽早咨询医生制定个体化方案，老年女性需综合评估后决定是否手术，治疗需综合多因素选择合适方案。
一、手术治疗为主
单角子宫合并残角子宫的主要治疗方式是手术。若残角子宫有功能，存在积血等情况，需行残角子宫切除术。对于有生育需求且单角子宫侧有正常输卵管等条件的患者，手术要尽量保留生育相关结构，但手术操作需精准，避免对子宫正常结构过度破坏影响可能的妊娠。不同年龄患者手术方式选择有差异，年轻患者更需考量保留生育功能，而年龄较大无生育需求者可根据具体病情决定是否切除残角子宫等。
二、妊娠相关情况及处理
妊娠风险：单角子宫合并残角子宫患者妊娠时，残角子宫妊娠是严重并发症，残角子宫肌层发育不良，妊娠到一定时期易发生破裂，危及生命。对于有妊娠计划的患者，孕前需评估子宫情况，孕后要密切监测，早期发现残角子宫妊娠迹象并及时处理。
妊娠监测：孕期要加强超声监测，观察子宫变化，尤其是残角子宫部位情况。不同孕周监测重点不同，早孕期关注残角子宫有无异常妊娠囊出现，中晚期观察子宫壁厚度等情况。
三、特殊人群注意事项
育龄女性：育龄女性发现单角子宫合并残角子宫后，要尽早咨询妇科医生，根据自身具体病情制定个体化诊疗方案。若有生育意愿，需充分了解妊娠风险，在医生指导下备孕，孕早期就开始规律产检，密切关注子宫状况。
老年女性：老年女性若无症状，可根据身体整体健康状况评估是否手术切除残角子宫等。若有相关症状影响生活质量，也需考虑手术，但要综合评估手术风险，因为老年患者可能合并其他基础疾病，手术风险相对较高，需谨慎权衡利弊。
总之，单角子宫合并残角子宫的治疗需综合患者具体情况，包括年龄、生育需求、病情严重程度等多方面因素，选择合适的治疗方案。
