一般健康无高危因素的年轻孕妇、既往血糖正常无相关高危表现的孕妇、孕早期已通过相关血糖筛查且结果正常的孕妇可考虑不常规做糖耐,但实际临床中医生会综合孕妇整体情况决定,孕妇有疑问可与医生沟通。
一、一般健康且无高危因素的年轻孕妇
通常来说,年龄小于35岁、孕前体重指数(BMI)正常(18.5~23.9kg/m2)、无糖尿病家族史且孕期无异常症状的年轻孕妇,可以不常规进行糖耐量试验(OGTT)。这类孕妇发生妊娠期糖尿病(GDM)的风险相对较低,通过常规的饮食和生活方式管理,通常能维持正常的血糖水平,所以可不做糖耐。
二、既往血糖一直正常且无相关高危表现的孕妇
孕前血糖正常:若孕妇在孕前进行过血糖检测,结果一直正常,没有出现过空腹血糖异常或餐后血糖升高等情况,那么在孕期可不急于进行糖耐检查。但仍需关注孕期的饮食和体重变化,保持健康的生活方式。
孕期无异常表现:孕期没有出现多饮、多食、多尿等疑似糖尿病的症状,也没有体重异常增加、反复外阴阴道假丝酵母菌感染等与GDM相关的表现时,这类孕妇可以考虑不做常规糖耐检查,但需密切观察自身身体状况,如有异常及时就医检查血糖。
三、孕早期已通过相关血糖筛查且结果正常的孕妇
孕早期血糖筛查正常:部分孕妇在孕早期进行了血糖相关检查,如空腹血糖等,结果均在正常范围内,且没有发现异常情况,在这种情况下,后续可不常规进行糖耐检查。但孕早期的血糖筛查不能完全替代整个孕期对血糖的监测,孕妇仍需在孕期保持良好的生活习惯,定期进行产检,关注血糖变化。
需要注意的是,虽然存在上述可以不做糖耐的情况,但孕妇个体差异较大,在实际临床中,医生会综合考虑孕妇的整体情况来决定是否进行糖耐检查。如果孕妇对自身是否需要做糖耐存在疑问,应及时与医生沟通,由医生根据具体情况做出准确判断,以保障孕妇和胎儿的健康。




















