新生儿泪腺发育阶段不同，出生后至3个月左右可尝试轻柔泪囊按摩；3-6个月若初步干预无效可考虑探通，需依实际情况判断；有早产史、出生时有眼部损伤等特殊病史的宝宝，通泪腺时间需提前评估调整，总体要尽早合理干预以减少眼部健康影响。
一、新生儿泪腺未发育完善阶段（出生后至3个月左右）
新生儿出生时泪腺发育尚不完善，约有1/3的新生儿存在泪液分泌不足的情况，此时泪腺管可能处于狭窄或部分阻塞状态。在这个阶段，家长可尝试进行轻柔的泪囊按摩。具体操作是用拇指指腹在患儿内眼角下方的泪囊部位，沿着鼻根向鼻翼方向轻轻按摩，每天可进行3-4次，每次按摩5-10下。这是因为此阶段宝宝眼部组织较为柔软，按摩有一定可能帮助泪腺管逐渐通畅，且宝宝耐受度相对较好。
二、3-6个月阶段
随着宝宝生长发育，泪腺逐渐发育成熟，此阶段若泪腺仍未通畅，部分宝宝可能会出现泪汪汪、眼部分泌物增多等表现。如果通过初步的泪囊按摩等非药物干预措施效果不明显，可考虑到医院由医生进行探通等操作，但一般建议尽量在6个月内进行，因为随着宝宝年龄增长，泪腺管周围组织可能逐渐变得坚韧，探通的难度可能会增加。不过，具体还需根据宝宝泪腺阻塞的实际情况判断，有些宝宝可能在3个月左右时泪腺管仍有自行通畅的可能，所以需要动态观察。
三、特殊情况的考虑
对于有早产史、出生时有眼部损伤等特殊病史的宝宝，通泪腺的最佳时间可能需要提前评估和调整。早产宝宝各器官发育相对更不成熟，泪腺发育可能较足月儿更延迟，所以对于早产宝宝，观察和干预的时间需要相应延长，但一般也建议在出生后3个月内开始尝试轻柔按摩等干预措施，如果到3-4个月仍未改善，需及时到眼科就诊评估是否需要进一步处理。而有出生时眼部损伤的宝宝，眼部组织的恢复情况会影响泪腺通的时间，需要在医生密切监测下，根据眼部损伤恢复情况来确定通泪腺的最佳时机，可能更早或稍晚开始干预，但总体原则是尽早发现问题并进行合理干预，以减少泪腺阻塞对宝宝眼部健康的影响，比如避免长期眼部分泌物增多导致眼部感染等问题。
