眼角出现黑影可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括年龄增长致玻璃体混浊、长期熬夜等不良生活方式加重；病理性原因有视网膜病变（老年人及糖尿病、有外伤史儿童易患，发病机制影响光线传导致黑影）、葡萄膜炎（中青年相对多见，自身免疫异常致炎症干扰光学环境现黑影）、白内障前期（老年人晶状体逐渐混浊前期可现黑影且渐加重），发现眼角有黑影需及时就医做详细眼部检查，不同人群就医要告知相关信息以便诊断治疗。
一、生理性原因
（一）玻璃体混浊
1.年龄因素：随着年龄增长，玻璃体逐渐发生退行性改变，出现液化、混浊等情况。例如，中老年人较为常见，这是因为年龄增加后，玻璃体中的胶原纤维网收缩，水分相对增多，从而形成黑影飘动。青少年也可能因用眼过度等因素出现短暂的玻璃体混浊，长时间近距离用眼，如长时间看手机、电脑等，会使眼睛疲劳，进而影响玻璃体的代谢，导致黑影出现。
2.生活方式：长期熬夜、过度用眼等不良生活方式会加重玻璃体混浊的表现。比如经常熬夜的人，眼睛得不到充分休息，眼部血液循环不畅，玻璃体的营养供应受影响，更容易出现眼角有黑影的情况。
二、病理性原因
（一）视网膜病变
1.年龄与病史：老年人是视网膜病变的高发人群，同时有糖尿病病史的人群发生视网膜病变的风险更高。糖尿病患者如果血糖控制不佳，高血糖会损害视网膜的血管，导致视网膜出血、渗出等病变，进而出现眼角黑影。对于儿童，如果有眼部外伤史，也可能引发视网膜病变，如视网膜脱离等，从而出现眼角黑影。
2.发病机制：视网膜病变时，视网膜上的血管或神经组织异常会影响光线的正常传导，使得患者感觉眼角有黑影。例如视网膜脱离，是视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离，会导致视野中出现黑影遮挡等表现。
（二）葡萄膜炎
1.性别与年龄：葡萄膜炎可发生于不同性别和年龄人群，中青年相对多见。其发病可能与自身免疫反应等因素有关。自身免疫功能异常时，免疫系统错误地攻击眼部的葡萄膜组织，引起炎症反应，炎症产物等会影响眼部的光学环境，导致眼角出现黑影。
2.病理影响：葡萄膜炎导致眼部炎症，会使房水等眼内液体的成分发生改变，光线通过时受到干扰，从而让患者感觉眼角有黑影。而且炎症还可能影响视网膜等结构，进一步加重黑影的表现。
（三）白内障前期
1.年龄因素：老年人随着年龄增长，晶状体逐渐发生混浊，在白内障前期可能会出现眼角有黑影的情况。这是因为晶状体混浊会影响光线进入眼内，从而导致视觉上出现黑影。
2.晶状体变化：晶状体混浊是一个逐渐发展的过程，在前期混浊较轻时，患者可能仅感觉眼角有黑影，随着病情进展，黑影会逐渐加重，视力也会逐渐下降。
如果发现眼角有黑影，应及时就医进行详细的眼部检查，如眼底检查、眼部B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同人群，如老年人、儿童、有基础疾病的人群等，就医时需要详细告知医生相关的年龄、生活方式、病史等信息，以便医生准确诊断和制定治疗方案。
