输卵管通畅检查方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影术和腹腔镜检查。输卵管通液术通过注液判断输卵管是否通畅，有一定治疗作用但主观性强；子宫输卵管造影术能清晰显示相关情况，碘过敏者禁忌；腹腔镜检查是诊断金标准但为有创检查，有相应禁忌及注意事项，检查分别有不同操作过程和适用注意情况。
一、输卵管通液术
1.原理：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。
2.操作过程：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，双合诊检查了解子宫位置及大小。用宫颈钳夹持宫颈前唇，经宫颈导管缓慢注入无菌生理盐水，注液压力一般不超过160mmHg，注液量通常为20ml左右。
3.适用情况及注意事项：可作为输卵管通畅的初步检查，对轻度输卵管粘连有一定治疗作用。但该方法主观性较强，受操作者经验影响较大，且不能明确显示输卵管阻塞部位等细节。对于患有严重心肺疾病等不宜耐受手术者禁忌，检查应在月经干净后3-7天进行，检查前需排除生殖道急性炎症等。
二、子宫输卵管造影术
1.原理：将造影剂注入子宫腔和输卵管，通过X线透视及摄片，了解子宫腔形态和输卵管通畅情况。常用造影剂有碘海醇等。
2.操作过程：患者体位同输卵管通液术，先进行常规消毒等准备。将造影剂注入宫颈导管，在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片，24小时后再摄盆腔平片，以观察腹腔内有无游离造影剂。
3.适用情况及注意事项：能较清晰显示输卵管阻塞部位、子宫腔形态等，是目前常用且较准确的检查方法。对碘过敏者禁忌该检查，检查时间同样在月经干净后3-7天，检查后需注意休息，避免性生活和盆浴2周左右，可酌情给予抗生素预防感染。对于有严重心、肺疾病等患者需谨慎选择。
三、腹腔镜检查
1.原理：通过腹腔镜直接观察输卵管形态、走行及与周围组织的粘连情况等，并可同时对输卵管进行相应处理。
2.操作过程：患者需在全身麻醉下，于脐轮处作切口，插入腹腔镜，依次观察盆腔内各器官情况，包括输卵管。若发现输卵管粘连等情况，可同时进行分离等操作。
3.适用情况及注意事项：是诊断输卵管通畅情况的金标准，但属于有创检查，费用相对较高。对于有腹腔粘连、严重心肺功能不全等情况者禁忌，检查后需注意伤口护理，按医嘱使用抗生素预防感染等，一般建议术后避孕3个月左右。对于年龄较大、有基础疾病如高血压、糖尿病等患者，需评估手术风险后再决定是否行腹腔镜检查。
