哺乳期乳房出现硬块有生理性和病理性原因。生理性原因包括乳汁淤积和乳腺组织充盈；病理性原因有乳腺炎（急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎）和乳腺肿瘤。应对时，乳汁淤积可通过增加吸吮次数、热敷、按摩处理，乳腺炎初期可继续哺乳，炎症重需暂停患侧哺乳并挤奶，浆细胞性乳腺炎和乳腺肿瘤需及时就医检查治疗，哺乳期女性要注意自身和婴儿健康，保持心态、乳头清洁，出现异常及时就医。
一、生理性原因
（一）乳汁淤积
哺乳期女性若未能及时将乳房内的乳汁排空，就容易引发乳汁淤积，进而形成乳房硬块。比如，婴儿吸吮次数过少、吸吮姿势不正确等情况，都可能导致部分乳腺导管堵塞，乳汁无法顺利排出，在局部积聚形成硬块。这种情况在初产妇中相对较为常见，因为初产妇可能不太熟悉正确的哺乳技巧。
（二）乳腺组织充盈
哺乳期时，为了满足泌乳需求，乳腺组织会大量增生、充盈，这也可能让女性感觉到乳房有硬块，但通常这种情况是生理性的，随着哺乳的进行，一般会逐渐缓解。
二、病理性原因
（一）乳腺炎
1.急性乳腺炎
多发生在产后哺乳期的女性，尤其是初产妇，发病多在产后3-4周。主要是由于细菌（如金黄色葡萄球菌）入侵乳腺组织引起。除了乳房硬块外，还常伴有乳房红肿、疼痛，发热等症状。细菌可能通过乳头破损处侵入乳腺，或者婴儿含乳头睡觉，口腔内细菌逆行进入乳腺导管。
2.浆细胞性乳腺炎
也称为导管扩张症，非细菌感染性炎症。病因尚不十分明确，可能与乳腺导管扩张、内分泌紊乱等因素有关。乳房硬块可位于乳晕周围，质地较硬，边界不太清楚，有时可能伴有乳头溢液，溢液多为淡黄色、血性等。
（二）乳腺肿瘤
虽然哺乳期乳腺肿瘤相对少见，但也有可能发生。比如乳腺纤维瘤在哺乳期可能会因为体内激素水平变化而增大，表现为乳房硬块，不过通常质地相对较韧，边界清楚。而哺乳期乳腺癌更为罕见，但也需引起重视，其乳房硬块一般质地硬，活动度可能较差，可能还会伴有乳房皮肤改变等情况。
三、应对及注意事项
（一）生理性原因的应对
对于乳汁淤积导致的硬块，产妇应增加婴儿的吸吮次数，正确的吸吮姿势有助于排空乳汁。可以通过热敷乳房来促进乳腺导管扩张，帮助乳汁排出。同时，也可以轻轻按摩乳房，从乳房边缘向乳头方向按摩，促进乳汁流动。
（二）病理性原因的处理
如果是乳腺炎引起的硬块，在急性乳腺炎初期可以继续哺乳，因为婴儿的吸吮有助于引流乳汁。但如果炎症较重，出现高热等情况，可能需要暂停患侧哺乳，但要定时挤出乳汁，保持乳腺导管通畅。对于浆细胞性乳腺炎和乳腺肿瘤等情况，需要及时就医，进行进一步的检查，如乳腺超声、钼靶等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
（三）特殊人群注意事项
哺乳期女性属于特殊人群，在应对乳房硬块时要特别注意自身和婴儿的健康。要保持良好的心态，避免因为乳房硬块而过度焦虑。同时，在哺乳过程中要注意乳头的清洁卫生，防止乳头破损引发感染。如果出现发热、乳房硬块持续不缓解等情况，要及时就医，避免延误病情。对于婴儿，要确保其吸吮安全，避免因为母亲乳房问题而影响婴儿的营养摄入。
