月经血主要来自子宫腔，由子宫内膜在卵巢激素变化下周期性脱落出血混合而成并排出体外，不同人群月经血来源有不同特点，青春期女性要注意经期卫生，育龄期女性月经与妊娠相关且月经异常需排查问题，围绝经期女性因卵巢功能衰退月经易紊乱，特殊病史女性月经血来源可能因病变异常需针对性处理。
子宫的结构与月经血产生的关联
子宫分为子宫体和子宫颈等部分，其中子宫内膜是产生月经血的关键部位。子宫内膜分为功能层和基底层，功能层会随着卵巢激素的变化而周期性脱落，基底层则具有修复功能。在月经周期的卵泡期，雌激素作用使子宫内膜增厚，进入黄体期后，孕激素协同雌激素进一步促进子宫内膜的分泌变化等，若未受孕，黄体萎缩，雌激素和孕激素水平下降，功能层子宫内膜剥脱出血，血液从子宫腔流出，经过宫颈时，宫颈黏液等会对经血有一定的影响，最终通过阴道排出。
不同人群月经血来源相关特点
青春期女性：青春期女性生殖系统逐渐发育成熟，月经初潮后开始有月经，此时子宫内膜的周期性变化逐渐规律，月经血的产生是正常的生殖生理现象，要注意月经期间的卫生等情况，因为此时生殖系统相对较为娇嫩，卫生处理不当容易引发感染等问题。
育龄期女性：育龄期女性有正常的生育可能，月经血的产生与妊娠等情况密切相关，若怀孕则不会有月经血排出，这是因为怀孕后体内激素变化会维持子宫内膜的状态以利于胚胎着床发育等。同时，育龄期女性若出现月经异常，如月经量过多、过少等，可能提示生殖系统存在一些问题，需要进一步检查。
围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，子宫内膜的周期性变化也变得不规律，可能出现月经紊乱等情况，月经血的来源虽然仍是子宫腔，但子宫内膜的变化可能导致月经血的性状、量等发生改变，此时要关注身体的变化，若月经异常情况严重，需及时就医排查是否有其他妇科疾病等。
特殊病史女性：如有子宫内膜病变病史的女性，其月经血的来源可能会因为病变影响子宫内膜的正常结构和功能而出现异常，比如子宫内膜息肉患者可能会出现月经量增多、经期延长等情况，月经血中可能会有更多的异常组织成分等，需要根据具体病史进行针对性的监测和处理。
