男生睾丸痛的原因多样，外伤因素如阴囊部外伤、睾丸内组织损伤可致痛；炎症因素包括附睾炎（分急慢性）、睾丸炎（分病毒性、细菌性）、前列腺炎可引发；扭转因素中的睾丸扭转发病急且危急；其他因素有精索静脉曲张、睾丸肿瘤也会导致，出现睾丸痛需及时就医通过多项检查明确病因以针对性治疗。
一、外伤因素
（一）阴囊部外伤
男生如果阴囊部位受到撞击、骑跨伤等，可能导致睾丸受伤而出现疼痛。比如在进行激烈运动时，不慎撞到硬物，或者从高处坠落时会阴部着地等情况，都可能使睾丸组织受到损伤，引起疼痛，同时可能伴有阴囊局部的肿胀、淤血等表现。不同年龄的男生都可能发生，青少年在运动时需注意防护，减少此类外伤风险。
（二）睾丸内组织损伤
睾丸内部的一些结构，如睾丸白膜等受伤，也会引发疼痛。这种情况相对少见，但一旦发生疼痛往往较为明显，可能与外力作用于睾丸内部结构有关，年龄上无特定限制，但青少年因活动较为活跃相对更易出现相关情况。
二、炎症因素
（一）附睾炎
1.急性附睾炎：多由细菌感染引起，如大肠杆菌等。发病较急，可出现阴囊部位突然疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，同时附睾部位红肿、发热，男生各年龄段均可发病，但性生活活跃的中青年多见。性生活不规律、久坐等因素可能增加患病风险。
2.慢性附睾炎：可由急性附睾炎迁延不愈所致，也可无急性炎症过程。表现为睾丸部位隐痛、坠胀感，附睾可触及增厚、结节等，各年龄段都可能发生，病程较长，对生活质量可能有一定影响。
（二）睾丸炎
1.病毒性睾丸炎：最常见的是流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎，多见于儿童及青少年，常在流行性腮腺炎发病后4-6天出现，先有腮腺炎病史，然后出现睾丸疼痛、肿大等表现。
2.细菌性睾丸炎：多由细菌经尿道逆行感染引起，如金黄色葡萄球菌等，可导致睾丸局部炎症，出现疼痛、红肿等，各年龄段均可发生，免疫力低下时更易发病。
（三）前列腺炎
前列腺炎也可能引起睾丸放射性疼痛，尤其是慢性前列腺炎。疼痛多为隐痛、胀痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状，中青年男性高发，与久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式有关。
三、扭转因素
（一）睾丸扭转
这是一种较为危急的情况，多见于青少年。通常是在睡眠中或剧烈运动后突然发生睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟放射，同时睾丸位置可能抬高或呈横位，阴囊皮肤红肿等。发病急，如不及时处理，可能导致睾丸缺血坏死，需要紧急就医处理。
四、其他因素
（一）精索静脉曲张
多见于青壮年男性，是由于精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉迂曲扩张。可出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，在站立、行走时加重，平卧休息后减轻，部分患者可能影响生育功能。
（二）睾丸肿瘤
虽然相对少见，但也可能引起睾丸疼痛，多为隐痛或胀痛，睾丸可能逐渐肿大，质地变硬，有时可伴有阴囊沉重感等表现，各年龄段均可发生，一旦发现应及时就医检查。
如果男生出现睾丸痛的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查（如阴囊触诊等）、实验室检查（如血常规、尿常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声等）等明确病因，以便进行针对性的治疗。
