准备孕检需要注意什么

孕前需进行基础健康检查(了解贫血、感染、泌尿系统疾病及肝肾功能等情况)、传染病筛查(防母婴传播等)、生殖系统检查(查子宫卵巢及妇科炎症),生活上要作息规律、均衡饮食(摄入蛋白质、蔬果,少高油高糖)、戒烟戒酒,计划怀孕前3个月补叶酸,避免放射性物质和化学毒物,保持心理平和,慢性病患者备孕需遵专科调整方案,高龄备孕女性加做染色体筛查,有不良孕史女性需详细评估并针对性采取措施。

一、孕前检查项目及意义

1.基础健康检查:包括血常规,可了解是否存在贫血、感染等情况,贫血可能影响孕期母体及胎儿供氧;尿常规能排查泌尿系统疾病,如肾炎等,孕期肾脏负担加重,泌尿系统疾病可能恶化;肝肾功能检查可评估肝肾功能是否正常,异常可能影响孕期药物代谢及营养物质合成。2.传染病筛查:乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查至关重要,例如乙肝可通过母婴传播,需及时采取阻断措施;梅毒、艾滋病若未控制可能严重影响胎儿健康,通过筛查能尽早干预。3.生殖系统检查:妇科B超可了解子宫、卵巢形态及结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变;白带常规检查能发现阴道炎等妇科炎症,孕期炎症可能上行感染影响胎儿。

二、生活方式调整

1.作息规律:保持每天7-8小时充足睡眠,熬夜会打乱内分泌节律,影响排卵及激素分泌,不利于受孕及孕期母体生理平衡。2.均衡饮食:摄入富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类,优质蛋白质是胎儿生长发育的重要原料;多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)和水果(如苹果、橙子),补充维生素C、叶酸等,维生素C有助于铁吸收,叶酸预防胎儿神经管畸形;减少高油高糖食物摄入,避免孕期体重过度增长。3.戒烟戒酒:烟草中的尼古丁会损伤精子和卵子DNA,酒精可导致胎儿酒精综合征,出现智力低下、发育畸形等,备孕期间男女双方均需严格戒烟戒酒。

三、叶酸补充

从计划怀孕前3个月开始,每日补充0.4-0.8毫克叶酸,研究证实持续补充叶酸可使胎儿神经管畸形发生率降低约70%,能有效预防胎儿神经系统发育缺陷。

四、避免接触有害物质

1.放射性物质:避免进行不必要的X光等放射性检查,若因病情需要检查,需做好腹部防护;工作环境中接触放射性物质的人群,备孕时需脱离相关环境一段时间,确保辐射暴露达标后再备孕。2.化学毒物:如苯、甲醛等化学物质,接触后可能影响生殖细胞质量,从事相关行业的备孕夫妻需更换工作环境,减少接触风险。

五、心理调节

保持平和心态,过度焦虑紧张会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致排卵紊乱或受孕困难。可通过适当运动(如散步、瑜伽)、听轻音乐等方式缓解压力,维持身心愉悦状态。

六、特殊人群注意事项

1.慢性病患者:患有糖尿病、高血压等慢性病的女性,备孕前需在内分泌科、心内科等专科医生指导下调整治疗方案,确保病情稳定且用药对胎儿无明显不良影响,如部分降压药、降糖药在孕期需谨慎选择。2.高龄备孕女性:年龄≥35岁的女性属于高龄备孕,除严格执行上述孕前检查外,需增加无创产前基因检测、羊水穿刺等染色体筛查项目,因高龄胎儿染色体异常风险显著升高,通过这些检查可早期发现胎儿染色体疾病。3.有不良孕史女性:曾有流产、胎停育等不良孕史的女性,再次备孕前需进行详细评估,可能需要进行夫妻双方染色体检查、免疫因素检查(如抗磷脂抗体检测等),明确不良孕史原因,针对性采取预防措施,如免疫因素异常者可能需在医生指导下进行免疫调节治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

输卵管开窗术的优缺点
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
输卵管开窗术有优点和缺点,优点是保留输卵管功能、创伤相对较小;缺点是存在再次妊娠异位风险、腹腔镜手术时手术视野受限、术后需密切监测。 一、优点 1.保留输卵管功能 对于有生育需求的女性,尤其是单侧输卵管病变的情况,输卵管开窗术能够最大程度地保留输卵管的结构和部分功能。例如,研究表明,在因输卵管妊娠行
囊胚分列的几率有多大
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
囊胚分列几率受年龄、胚胎自身质量、子宫内环境影响,正常优质胚胎囊胚分列几率在30%-70%波动,可通过针对年龄改善生活方式、补充有益营养素,针对胚胎选优质胚胎移植,针对子宫内环境调理内膜、治疗病变等措施提高囊胚分列几率。 一、影响囊胚分列几率的因素 (一)年龄因素 女性年龄是重要影响因素。一般来说,
同房射出的精液有没有进入子宫
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同房射出的精液进入子宫时,精子先入阴道再向宫颈游动,宫颈在特定时期松弛利于通过,精子经宫颈管进子宫腔,其受女性生殖系统因素如宫颈病变、输卵管堵塞粘连及男性精液因素如精子数量活力影响,育龄期女性需关注自身生殖系统健康,男性有精液质量问题要检查干预,生殖系统健康及生活方式等因素均会作用于精液进入子宫的过
体外排精会怀孕吗
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
体外排精怀孕可能性较高因射精前可能有含精子前列腺液溢出且失败率约十九左右其受射精前阶段及个体差异影响有意外怀孕致身体伤害和影响性生活质量等风险可选择安全套、口服避孕药、宫内节育器等避孕方式不同人群选避孕方式需特注意年轻女性无生育计划要据自身健康选有吸烟习惯女服口服避孕药可能增心血管病风险有严重妇科疾
不孕不育可以医治吗
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苏州大学附属第一医院 三甲
不孕不育可以医治,女性不孕可针对排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜因素等通过内分泌调节、手术、治疗病变等方式治疗;男性不育可针对精液异常、生殖系统炎症等通过药物、手术、抗感染等方式治疗;还可采用试管婴儿技术、卵胞浆内单精子注射等辅助生殖技术,不同个体情况不同治疗效果有差异,患者需保持良好心态配合治疗,特
囊胚解冻后几小时移植
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
囊胚解冻后移植时间受多种因素影响,一般常规情况是解冻后数小时内移植,受患者子宫内膜状态、囊胚自身情况影响,特殊人群中年轻患者可能较早移植,有病史患者移植时间会因病情调整而延迟。 通常囊胚解冻后移植时间需根据患者的具体情况来定,一般在解冻后数小时内进行移植,例如解冻后2-6小时左右可能会进行移植,但这
有褐色血说明胚胎已经流产了吗
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
孕妇出现褐色血可能是先兆流产(胚胎尚有可能继续妊娠,超声可见宫内孕囊且胎心胎芽良好,可采取休息等保胎措施观察)、宫外孕(伴腹痛,超声见宫外异常包块,血HCG偏低且翻倍不佳,需及时处理)、宫颈病变(因宫颈炎、宫颈息肉等致褐色分泌物,妇科检查可发现宫颈病变表现,胚胎本身可能无异常,需针对宫颈病变处理)、
试管婴儿成功率高嘛
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
试管婴儿成功率总体在30%-60%左右波动,受多种因素影响,包括女性年龄(25-34岁成功率较高,随年龄增长下降)、男性年龄(超40岁精子质量可能下降)、生殖系统状况(女性子宫环境及男性精液质量影响)、胚胎质量(染色体正常的优质胚胎成功率高)、生活方式(吸烟酗酒等不良生活方式降低成功率,健康生活方式
卵子捐赠的流程是怎样的
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
卵子捐赠先对捐赠者进行基本条件筛查与健康检查,登记信息并深入评估,合适时与受捐者匹配,再进行促排卵和取卵,取卵后处理保存卵子,最后对捐赠者定期随访并在合法合规及双方同意下关注受捐者后续情况。 一、捐赠者筛选 1.基本条件筛查:捐赠者需满足年龄一般在20~30岁之间(此年龄段卵子质量相对较好),且无严
试管婴儿过程中冷冻卵子需要付费吗
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
冷冻卵子费用包含卵子采集阶段因个体促排卵方案取卵难度及机构不同的费用、冷冻保存阶段每年有保存管理费且机构收费各异、后续复苏移植阶段因机构和操作流程不同的相关费用,具体依就诊医疗机构收费标准而定且不同地区医院存在收费差异。 试管婴儿过程中冷冻卵子涉及多阶段费用,:一、卵子采集阶段费用,包含促排卵药物使
备孕跑步影响着床吗
何琦 副主任医师
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备孕时适量跑步一般不影响着床,能增强心肺功能、调节激素水平;但过度跑步可能因能量代谢受影响、内分泌系统过度干扰对着床产生不良影响,体重过轻及有基础疾病的备孕女性备孕跑步需特别注意,应根据自身状况合理安排跑步以保障受精卵顺利着床。 一、适量跑步一般不影响着床 (一)对一般人群备孕时适量跑步的影响 有研
试管婴儿是自己的吗
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试管婴儿遗传物质来自父母双方,本质是体外受精-胚胎移植技术,与自然受孕在遗传本质上无区别,特殊群体及有遗传疾病家族史人群有相应情况,试管婴儿是具自身遗传特征的自己的孩子。 一、试管婴儿的遗传物质来源 试管婴儿的遗传物质来自父母双方,其本质是体外受精-胚胎移植技术。首先是精子和卵子分别由父母提供,通过
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备孕半年没怀上正常吗
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
备孕半年没怀上一般属正常情况因育龄夫妇超八成婚后12个月内可受孕女性生育能力随年龄增长下降排卵不规律输卵管问题等影响受孕男性精子质量受多种因素影响双方心理因素生活方式等也会影响受孕超12个月未成功受孕建议夫妇双方及时就医全面检查明确影响因素并采取干预措施。 一般来说,备孕半年没怀上属于正常情况。根据
18×16卵泡算是优质的吗
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
18×16mm的卵泡接近优质卵泡大小范围,其是否为优质卵泡需结合卵泡形态、个体差异、年龄因素、生活方式等综合判断,备孕特殊人群及患妇科疾病女性还需结合自身情况进一步评估受孕等相关情况。 一、卵泡大小与优质卵泡的判断标准 一般来说,优质卵泡的直径通常在18-25mm之间,18×16mm的卵泡接近优质卵
冻胚移植后必须平躺吗
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
冻胚移植后无需必须长时间平躺,可正常体位休息,避免剧烈运动和过度劳累;休息方面移植后适当休息后可恢复轻度活动;饮食要均衡,摄入富含蛋白质食物,避免辛辣、刺激、生冷食物,吸烟酗酒者需戒烟戒酒;心理要轻松愉悦,避免过度紧张焦虑,家人对有特殊病史患者要给予关心疏导。 原因解释 从医学角度来看,胚胎移植到宫
备孕期间感冒了怎么办
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
备孕期间感冒需先判断类型观察症状,可通过休息、多饮水、调整饮食非药物干预,备孕女性和男性有不同注意事项,出现体温持续高热不退、剧烈咳嗽胸痛呼吸困难、感冒超一周无改善等情况要及时就医。 一、判断感冒类型并观察症状 备孕期间感冒首先要判断是普通感冒还是流感。普通感冒症状相对较轻,可能有轻度咳嗽、流涕等;
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