孕前需进行基础健康检查(了解贫血、感染、泌尿系统疾病及肝肾功能等情况)、传染病筛查(防母婴传播等)、生殖系统检查(查子宫卵巢及妇科炎症),生活上要作息规律、均衡饮食(摄入蛋白质、蔬果,少高油高糖)、戒烟戒酒,计划怀孕前3个月补叶酸,避免放射性物质和化学毒物,保持心理平和,慢性病患者备孕需遵专科调整方案,高龄备孕女性加做染色体筛查,有不良孕史女性需详细评估并针对性采取措施。
一、孕前检查项目及意义
1.基础健康检查:包括血常规,可了解是否存在贫血、感染等情况,贫血可能影响孕期母体及胎儿供氧;尿常规能排查泌尿系统疾病,如肾炎等,孕期肾脏负担加重,泌尿系统疾病可能恶化;肝肾功能检查可评估肝肾功能是否正常,异常可能影响孕期药物代谢及营养物质合成。2.传染病筛查:乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查至关重要,例如乙肝可通过母婴传播,需及时采取阻断措施;梅毒、艾滋病若未控制可能严重影响胎儿健康,通过筛查能尽早干预。3.生殖系统检查:妇科B超可了解子宫、卵巢形态及结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变;白带常规检查能发现阴道炎等妇科炎症,孕期炎症可能上行感染影响胎儿。
二、生活方式调整
1.作息规律:保持每天7-8小时充足睡眠,熬夜会打乱内分泌节律,影响排卵及激素分泌,不利于受孕及孕期母体生理平衡。2.均衡饮食:摄入富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类,优质蛋白质是胎儿生长发育的重要原料;多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)和水果(如苹果、橙子),补充维生素C、叶酸等,维生素C有助于铁吸收,叶酸预防胎儿神经管畸形;减少高油高糖食物摄入,避免孕期体重过度增长。3.戒烟戒酒:烟草中的尼古丁会损伤精子和卵子DNA,酒精可导致胎儿酒精综合征,出现智力低下、发育畸形等,备孕期间男女双方均需严格戒烟戒酒。
三、叶酸补充
从计划怀孕前3个月开始,每日补充0.4-0.8毫克叶酸,研究证实持续补充叶酸可使胎儿神经管畸形发生率降低约70%,能有效预防胎儿神经系统发育缺陷。
四、避免接触有害物质
1.放射性物质:避免进行不必要的X光等放射性检查,若因病情需要检查,需做好腹部防护;工作环境中接触放射性物质的人群,备孕时需脱离相关环境一段时间,确保辐射暴露达标后再备孕。2.化学毒物:如苯、甲醛等化学物质,接触后可能影响生殖细胞质量,从事相关行业的备孕夫妻需更换工作环境,减少接触风险。
五、心理调节
保持平和心态,过度焦虑紧张会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致排卵紊乱或受孕困难。可通过适当运动(如散步、瑜伽)、听轻音乐等方式缓解压力,维持身心愉悦状态。
六、特殊人群注意事项
1.慢性病患者:患有糖尿病、高血压等慢性病的女性,备孕前需在内分泌科、心内科等专科医生指导下调整治疗方案,确保病情稳定且用药对胎儿无明显不良影响,如部分降压药、降糖药在孕期需谨慎选择。2.高龄备孕女性:年龄≥35岁的女性属于高龄备孕,除严格执行上述孕前检查外,需增加无创产前基因检测、羊水穿刺等染色体筛查项目,因高龄胎儿染色体异常风险显著升高,通过这些检查可早期发现胎儿染色体疾病。3.有不良孕史女性:曾有流产、胎停育等不良孕史的女性,再次备孕前需进行详细评估,可能需要进行夫妻双方染色体检查、免疫因素检查(如抗磷脂抗体检测等),明确不良孕史原因,针对性采取预防措施,如免疫因素异常者可能需在医生指导下进行免疫调节治疗。
















