电焊作业时弧光中紫外线可损伤角膜上皮引发电光性眼炎,患者多在接触后数小时出现眼痛等症状且角膜上皮有点状缺损,非药物干预包括脱离紫外线环境、冷敷、应用人工泪液,儿童需重视非药物干预慎用药,孕妇优先物理缓解,有基础眼病者优先安全措施并就医。
一、病因阐释
电焊作业时,电焊弧光中含有的紫外线辐射可损伤角膜上皮,引发电光性眼炎,即俗称的“电焊闪眼睛”,紫外线对角膜上皮细胞的DNA造成损伤,导致细胞功能异常及凋亡,进而出现眼部不适症状。
二、症状表现
患者多在接触紫外线后数小时出现眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状,眼部检查可见角膜上皮呈点状缺损,病情较轻者症状一般在1-2天内逐渐缓解,若损伤较重则恢复时间延长。
三、非药物干预措施
1.脱离紫外线环境:迅速离开电焊作业场所,避免持续暴露于紫外线辐射下,防止角膜损伤进一步加重。
2.冷敷缓解:使用凉毛巾或冰袋冷敷眼部,每次冷敷15-20分钟,可间隔一段时间重复操作,通过低温刺激收缩眼部血管,减轻眼部充血、疼痛等不适,儿童冷敷时需注意控制冷敷温度及时间,避免冻伤眼部皮肤。
3.人工泪液应用:使用不含防腐剂的人工泪液,如透明质酸钠滴眼液等,人工泪液能润滑眼表,为角膜上皮提供湿润环境,促进角膜上皮修复,孕妇及儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的人工泪液产品。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童眼部发育尚未成熟,发生电焊闪眼睛时更应重视非药物干预,严格避免儿童用手揉眼,以防加重角膜上皮损伤,若症状持续不缓解或加重,需及时就医,且儿童用药需格外谨慎,优先选择无刺激的物理缓解方式。
2.孕妇:孕妇出现电焊闪眼睛情况时,应优先采用物理缓解措施,如轻柔冷敷等,用药需权衡对胎儿的影响,若非必要不随意使用药物,若症状严重需就医时,需告知医生妊娠情况,由医生评估后选择安全的处理方案。
3.有基础眼部疾病者:如青光眼患者,处理电焊闪眼睛时需避免使用可能影响眼压的不当方法,应优先采取安全的非药物措施,如适度冷敷等,并尽快就医,由医生根据其基础眼部疾病情况制定个性化的处理方案,避免因不当处理导致基础眼部疾病加重。
















