手足口病主要由柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）引起，CoxA16致轻症居多，EV71易致重症及神经系统并发症，5岁以下儿童易感染，接触污染物品、在密集场所活动等会增加感染风险，有接触史及既往病史儿童需警惕。
病毒特性：属于小RNA病毒科柯萨奇病毒属，病毒颗粒呈球形，无包膜，直径约24-30nm。其基因组为单股正链RNA。该病毒在外界环境中有一定的存活能力，能在室温下存活数周，在污水和粪便中可存活数月。
感染表现：感染后可引起手足口病的典型症状，如手、足、口腔等部位出现皮疹、疱疹或溃疡，一般症状相对较轻，多数患者可自行康复，病程约1-2周。
肠道病毒71型
病毒特性：同样属于小RNA病毒科肠道病毒属，病毒颗粒形态与柯萨奇病毒A16型类似，基因组也是单股正链RNA。EV71病毒具有较强的致病性，尤其是对婴幼儿的危害较大。它在环境中的存活能力也较强，能耐受乙醚、去氧胆酸盐等，对紫外线及干燥敏感，甲醛、碘酒能灭活病毒。
感染表现：感染后除了可引起手足口病的常见症状外，还容易引发神经系统并发症，如无菌性脑膜炎、脑炎、脑干脑炎等，严重时可导致死亡或留下神经系统后遗症。例如，在一些重症手足口病患儿中，由EV71感染引起的比例较高，患儿可能出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、肌无力等神经系统受累的表现。
不同年龄段人群对手足口病病毒感染的易感性有所不同，儿童尤其是5岁以下儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易感染肠道病毒并引发手足口病。在生活方式方面，儿童如果接触了被病毒污染的物品、水源、食物等，或者在人群密集、通风不良的场所活动，感染风险会增加。对于有手足口病患儿接触史的儿童，应密切观察其健康状况，一旦出现相关症状需及时就医。而对于既往有神经系统基础疾病等病史的儿童，感染肠道病毒71型等病原体后发生重症的风险相对更高，需要更加警惕，加强监测和防护。
