儿童发热可采用物理降温法(温水擦浴、冷敷)、环境调节法(调节室温、注意衣物穿着)、补充水分法(多喝温水),新生儿发热不建议首用土办法,有基础疾病儿童发热用土办法降温同时应尽快就医。
一、物理降温法
(一)温水擦浴
1.操作方法:适用于各年龄段儿童,用32~34℃的温水,给儿童擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦拭10分钟以上。通过水分蒸发带走热量达到降温目的,有研究显示温水擦浴可有效降低儿童体温。
2.注意事项:擦浴时要注意保暖,避免儿童着凉,擦浴后及时为儿童更换衣物。
(二)冷敷
1.额头冷敷:对于婴幼儿可使用退热贴贴在额头,退热贴中的成分能通过凝胶中水分的汽化带走热量起到降温作用;较大儿童还可以用毛巾包裹冰袋(冰袋与皮肤之间要隔一层毛巾,避免冻伤)放在额头冷敷,每10~15分钟更换一次位置。
2.注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,使用冰袋时要严格隔好毛巾,密切观察皮肤情况,若出现皮肤苍白、发紫等情况应立即停止冷敷。
二、环境调节法
1.室内温度:保持室内温度在22~25℃左右,让儿童处于一个舒适的环境中,有利于散热,对于年龄较小的婴儿,要注意避免直接吹空调冷风或对着风扇直吹。
2.衣物穿着:给儿童穿着轻薄、宽松、透气的衣物,利于散热,不要给儿童穿过多衣物或盖过厚的被子,以免影响身体散热导致体温升高。比如婴儿可以穿棉质的单衣,根据室温适当增减。
三、补充水分法
1.多喝温水:让儿童多喝温水,既可以补充因发热丢失的水分,又能通过让儿童排尿、出汗来帮助散热降温,各个年龄段儿童都适用,鼓励儿童少量多次饮用温水。
特殊人群提示
对于新生儿发热,不建议首先采用上述土办法,因为新生儿体温调节中枢发育不完善,病情变化快,应及时就医。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病、免疫缺陷病等出现发热时,采用土办法降温的同时应尽快就医,因为这类儿童发热可能有更复杂的病因,需要专业医生进行评估和处理,不能仅依赖土办法延误病情。
















