扭伤是四肢关节或躯体部位软组织因受超正常活动范围外力牵拉致无骨折脱臼皮肉破损的损伤，病因多为日常行走、运动姿势不当或受外力冲击致关节活动超生理范围使软组织过度牵拉等，临床表现有局部疼痛、活动时加剧，肿胀因血管破裂出血等，淤血现青紫瘀斑，活动受限，诊断依受伤史、典型症状体征、体格检查及必要时影像学排骨折，治疗早期遵RICE原则，后期康复锻炼，预防需运动前热身、选合适装备、注意运动环境、保持正确姿势，儿童需家长监护教导正确姿势并放松，老年人要缓慢行动、适度锻炼增强肌力及注意居住环境安全。
一、定义
扭伤是指四肢关节或躯体部位的软组织（如肌肉、肌腱、韧带、血管等）因受到超过其正常活动范围的外力牵拉而发生损伤，且无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。
二、病因
多因日常行走、运动（如跑步、球类运动等）时姿势不当，或突然遭受外力冲击，致使关节活动超出正常生理范围，进而引起相关软组织被过度牵拉、扭转或撕裂。
三、临床表现
1.局部疼痛：受伤部位即刻出现疼痛，活动时疼痛加剧。
2.肿胀：因软组织损伤后血管破裂出血、组织液渗出，受伤部位逐渐肿胀。
3.淤血：皮下血管破裂出血可导致受伤部位出现青紫瘀斑。
4.活动受限：由于疼痛及软组织损伤，关节活动范围减小，影响正常肢体功能。
四、诊断
主要依据受伤史（明确的外力作用经过）、典型症状体征（如疼痛、肿胀、淤血、活动受限等）及体格检查（评估关节稳定性、活动度等），必要时可结合影像学检查（如X线等）排除骨折等其他损伤。
五、治疗原则
1.早期处理（24～48小时内）：遵循RICE原则，即休息（Rest），让受伤部位停止活动；冰敷（Ice），用冰袋或冷毛巾冷敷受伤部位，每次15～20分钟，每天数次，可减轻肿胀和疼痛；加压包扎（Compression），使用弹性绷带等适当加压包扎，帮助减少肿胀；抬高患肢（Elevation），将受伤肢体抬高，高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
2.后期康复：急性期过后，根据恢复情况逐步进行康复锻炼，如关节活动度训练、肌力训练等，以促进损伤软组织修复和关节功能恢复。
六、预防措施
1.运动前准备：运动前充分进行热身活动，如慢跑、动态拉伸等，使肌肉、关节等进入适宜运动的状态。
2.选择合适装备：运动时佩戴合适的护具（如护膝、护腕等），增加关节稳定性。
3.注意运动环境：选择平坦、无障碍物的运动场地，避免在湿滑、不平整的地面运动。
4.保持正确姿势：行走、运动时保持正确姿势，避免关节过度扭曲或受力不均。
七、特殊人群注意事项
儿童：儿童骨骼肌肉发育尚不成熟，运动中更易发生扭伤，家长应加强对儿童运动的监护，运动时教导正确姿势，运动后可适当进行轻柔放松，促进肌肉恢复。
老年人：老年人关节灵活性和稳定性下降，行动时应缓慢平稳，避免快速扭转关节，日常可通过适度锻炼增强肌肉力量以维持关节稳定性，如进行散步、太极拳等低强度运动，同时注意居住环境安全，减少绊倒等导致扭伤的风险。
