膝盖痛原因多样，运动损伤、膝关节退变、自身免疫病、痛风等均可致之，可从疼痛特点等初步判断。非药物缓解可休息（抬高患肢）、急性期冷敷、48小时后热敷、做康复锻炼（如股四头肌收缩等，儿童需适度）。若膝盖痛持续不缓、剧烈、伴肿胀畸形活动受限或发热等全身症状需及时就医，医生会查体、安排影像检查，据病因采取保守或手术等治疗。
一、膝盖痛的常见原因及初步判断
膝盖痛的原因较多，比如运动损伤是常见因素，年轻人运动时若姿势不当、过度用力等可能导致半月板损伤、韧带拉伤等；中老年人则多与膝关节退变有关，像骨关节炎，这是因为关节软骨磨损、骨质增生等引起；还有些人是因为类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及膝关节出现疼痛；另外，痛风也可能导致膝关节突发红肿热痛。初步判断可从疼痛特点、伴随症状等入手，比如运动损伤导致的疼痛往往与特定运动动作相关，而关节炎引起的疼痛可能在晨起时较明显且活动后稍缓解但过度活动又加重等。
二、非药物缓解措施
1.休息
对于因运动过度等导致的膝盖痛，首先要让膝盖充分休息，避免继续进行加重疼痛的活动，如长时间行走、跑步、上下楼梯等。成年人一般建议休息1-2天，让膝关节的损伤部位有恢复的时间，儿童若因运动导致膝盖痛，更要严格休息，因为儿童骨骼肌肉等还在发育中，过度活动可能影响正常生长发育。
休息时可采取抬高患肢的姿势，比如躺在床上时用枕头把膝盖垫高，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀和疼痛，无论是成年人还是儿童，抬高患肢都能在一定程度上缓解膝盖的不适。
2.冷敷与热敷
急性期（通常是受伤后48小时内）可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在膝盖部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。成年人和儿童都可以使用冷敷，但儿童要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长，可垫上毛巾等。
受伤48小时后，若肿胀不再加重等情况，可改为热敷，用热毛巾或热水袋敷膝盖，温度不宜过高，以皮肤能耐受为准，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进血液循环，帮助炎症消退和组织修复。
3.康复锻炼
简单的康复锻炼如股四头肌收缩练习，成年人可仰卧位，伸直腿部，用力收缩大腿前面的股四头肌，保持5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每天3-4组。儿童可在家长帮助下进行类似的简单肌肉收缩练习，但要注意力度适中，避免过度用力造成二次损伤。另外，还可以进行靠墙静蹲，成年人背部靠墙，膝盖弯曲成90度左右，保持这个姿势，时间从每次30秒逐渐增加到1-2分钟，每天可做3-4次，但有膝关节严重退变等情况的人要谨慎进行。儿童一般不建议过早进行靠墙静蹲等较强度的锻炼，可选择一些温和的关节活动度练习。
三、就医及进一步诊疗
如果膝盖痛持续不缓解或疼痛剧烈、伴有膝关节明显肿胀、畸形、活动受限，或者出现发热等全身症状时，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查，还可能安排影像学检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因。如果是半月板损伤等情况，可能需要根据损伤程度考虑保守治疗或手术治疗；如果是骨关节炎，可能会采取药物治疗（如非甾体抗炎药等，但儿童一般不轻易使用）、物理治疗等综合措施；如果是类风湿关节炎等自身免疫性疾病，会进行相应的抗风湿治疗等。
总之，对于膝盖痛要根据具体情况采取合适的措施，早期正确处理有助于更好地恢复膝关节功能。
