卡介苗是预防儿童严重结核病的活菌苗，其接种目的是预防儿童感染结核杆菌后引发严重结核病，新生儿最佳接种时间为出生后24小时内，特殊情况3个月内接种，3月至3岁接种前需做PPD试验阴性方可接种，4岁及以上不接种，接种方法是皮内注射左上臂三角肌下端，正常反应是接种后2-3周左右接种部位出现红肿、脓疱、溃疡、结痂，保持清洁干燥即可，异常反应需及时就医，早产低体重儿接种前需评估且接种后要密切观察。
一、卡介苗的定义
卡介苗是一种用于预防结核病的疫苗，它是由减毒的牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗，接种后能使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力，从而有效降低儿童患严重结核病（如结核性脑膜炎、播散性结核）的风险。
二、接种目的
接种卡介苗的主要目的是预防儿童感染结核杆菌后引发的严重结核病。通过接种，可在体内形成特异性免疫反应，当人体接触结核杆菌时，免疫系统能及时发挥作用，阻止结核杆菌的侵袭和繁殖，尤其对婴幼儿的重症结核有较好的预防效果。
三、接种时间
新生儿接种卡介苗的最佳时间通常是出生后24小时内，这是因为新生儿免疫系统尚未完全发育，尽早接种能更早建立对结核杆菌的免疫力。若因特殊情况未能及时接种，应在婴儿3个月内完成接种，3个月至3岁儿童接种前需先进行结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，结果阴性方可接种，4岁及以上儿童不再接种。
四、接种方法
卡介苗采用皮内注射的方式，接种部位为新生儿左上臂三角肌下端。操作时需严格遵循无菌操作原则，确保将疫苗准确注射至皮内，形成直径约6-10毫米的皮丘。
五、接种后的常见反应及注意事项
1.正常反应：接种后2-3周左右，接种部位会出现红肿，随后逐渐形成小脓疱或溃疡，接着结痂，这是正常的免疫反应过程，一般无需特殊处理，只需保持接种部位清洁干燥，避免沾水和搔抓，等待痂皮自然脱落即可。
2.异常反应处理：若接种部位出现严重红肿（直径超过10毫米）、化脓范围过大（超过30毫米）、长期不愈合或伴有发热持续不退、淋巴结肿大明显等异常情况，应及时带新生儿就医，由专业医生进行评估和处理。同时，对于早产、低体重儿等特殊新生儿，接种前需由医生综合评估健康状况后再决定是否接种，接种后要密切观察其反应，因为这类新生儿的免疫功能相对较弱，异常反应发生的风险可能更高，需格外关注其接种部位及全身状况。
