输卵管检查方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影、腹腔镜检查、超声下输卵管造影。输卵管通液术是通过导管注液判断输卵管是否通畅,适用初步筛查,注意操作时间及排除炎症等;子宫输卵管造影可明确输卵管及宫腔情况,注意时间、碘过敏试验等;腹腔镜检查可直接观察输卵管情况,用于其他检查不能明确诊断时,需术前全面检查;超声下输卵管造影无辐射,注意检查时间等,医生会根据患者情况选合适检查方法。
一、输卵管通液术
1.原理:通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。
2.适用情况:可作为一种初步筛查方法,对于一些轻度输卵管粘连可能有一定的疏通作用。
3.注意事项:操作时间应选择在月经干净后3-7天,术前需排除阴道炎、宫颈炎等急性生殖道炎症。对于妊娠期、月经期、产后、流产后不宜进行。
二、子宫输卵管造影
1.原理:将造影剂注入宫腔及输卵管,利用X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。
2.优势:不仅能明确输卵管是否通畅及阻塞部位,还能对宫腔形态有一定了解,准确率相对较高。
3.具体要求:检查时间同样为月经干净后3-7天,术前需做碘过敏试验,对碘过敏者可选用非离子型造影剂。术后需禁性生活及盆浴2周,可酌情给予抗生素预防感染。
三、腹腔镜检查
1.原理:通过腹腔镜直接观察盆腔内输卵管的情况,能清晰看到输卵管周围的粘连情况、输卵管的形态等。
2.适用场景:一般在其他检查提示输卵管可能有问题,但不能明确诊断时,可考虑腹腔镜检查,同时还可在腹腔镜下进行一些输卵管粘连松解等手术治疗。
3.术前准备:需进行全面的身体检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,术前禁食水6-8小时等。术后需注意休息,保持伤口清洁,观察有无腹痛、阴道出血等情况。
四、超声下输卵管造影
1.原理:利用超声监测造影剂在输卵管及盆腔内的流动情况来判断输卵管是否通畅。
2.特点:相对X线子宫输卵管造影,没有辐射,对身体的辐射损伤较小。但对于一些细微的输卵管病变显示可能不如X线子宫输卵管造影清晰。
3.注意事项:检查时间同样选择在月经干净后3-7天,检查前需排空膀胱等。
不同的检查方法各有其特点和适用范围,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法来明确输卵管的情况。对于有生育需求的女性,如果长时间未孕怀疑输卵管因素时,可在医生指导下选择相应的检查方法。
















