便秘可由多种因素引起，包括女性盆腔解剖特点、男性同房时身体状态影响等生理结构因素；同房前后水分摄入不足、运动量过少等生活方式因素；肠易激综合征、直肠炎等肠道本身疾病以及盆腔炎等妇科疾病等疾病因素；还有同房时紧张焦虑等不良心理状态及对排便不良心理预期等心理因素。
一、生理结构因素
（一）女性盆腔解剖特点
女性盆腔内器官较为密集，子宫、卵巢、输卵管等与直肠相邻。同房过程中盆腔器官会发生一定的充血、挤压等变化，可能对直肠产生机械性影响，导致肠道蠕动相对减缓，进而引发便秘。例如，同房时子宫的位置变动可能会对直肠造成压迫，影响粪便在肠道内的正常推进。
（二）男性同房时的身体状态影响
男性在同房时全身肌肉处于一定程度的紧张状态，包括腹部肌肉等，这可能会间接影响到肠道的蠕动功能。虽然男性肠道解剖结构与女性有差异，但全身肌肉的紧张状态传导至腹部，可能干扰肠道的正常运动节律，使得肠道推进粪便的能力下降，从而引发便秘。
二、生活方式因素
（一）同房前后水分摄入情况
如果同房前后水分摄入不足，肠道内粪便会过于干结，导致排便困难。例如，同房后人体可能因兴奋等因素忽略了及时补充水分，肠道内缺乏足够的水分来润滑粪便，使得粪便在肠道中难以顺利通过，引发便秘。
（二）同房前后运动情况
同房前后运动量过少也是一个因素。无论是男性还是女性，同房前后若长时间保持静止状态，肠道蠕动会减慢。比如，有些人同房后就躺下休息，缺乏适当的活动来促进肠道蠕动，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，进而导致便秘。
三、疾病因素
（一）肠道本身的疾病
1.肠易激综合征：这类患者本身肠道功能易出现紊乱，同房时的身体应激状态可能诱发或加重肠道功能紊乱，导致肠道蠕动异常，出现便秘症状。研究表明，约有一定比例的肠易激综合征患者会在应激事件（如同房这种可能引起身体应激的活动）后出现排便习惯改变，包括便秘。
2.直肠炎：患有直肠炎时，直肠黏膜处于炎症状态，同房时的局部刺激可能会加重直肠黏膜的不适，影响直肠的正常排便反射，导致便秘。炎症会使直肠的敏感性改变，粪便通过直肠时的正常感觉传导受到干扰，从而引起排便困难。
（二）妇科疾病
对于女性而言，一些妇科疾病也可能与之相关。例如，盆腔炎患者，盆腔内炎症可能波及肠道周围组织，影响肠道的正常蠕动。盆腔炎会导致盆腔内组织充血、水肿，进而对肠道产生牵拉或压迫等影响，使得肠道蠕动功能受到干扰，引发便秘。
四、心理因素
（一）同房时的心理状态
同房时的紧张、焦虑等不良心理状态可能通过神经-内分泌系统影响肠道功能。例如，长期处于紧张状态下，体内会分泌一些激素，如肾上腺素等，这些激素可能会抑制肠道蠕动，导致便秘。女性在同房时如果存在心理压力，如担心同房效果等，更容易出现这种神经-内分泌的紊乱，进而影响肠道功能。
（二）对排便的心理预期
有些人可能对排便存在不良的心理预期，比如担心排便疼痛等，在同房后可能会因为这种心理因素而抑制正常的排便反射，使得粪便在肠道内停留时间延长，逐渐引发便秘。例如，有过肛裂等排便疼痛经历的人，可能在同房后因为害怕排便疼痛而刻意推迟排便，导致便秘情况加重。
