妊娠糖尿病检查包括糖筛查试验（妊娠24-28周进行，口服50g葡萄糖后1小时抽血，异常需行OGTT）和OGTT（空腹12小时后口服75g葡萄糖，检测不同时间血糖值，有一项达标准即诊断），不同人群如肥胖、有糖尿病家族史、高龄孕妇有相应检查注意事项，早期发现妊娠糖尿病及时采取措施可减少孕妇并发症及胎儿不良结局风险。
糖筛查试验：一般建议在妊娠24-28周进行。方法是口服50g葡萄糖，服后1小时抽血检测血糖值。如果血糖值≥7.8mmol/L，则为糖筛查异常，需要进一步行葡萄糖耐量试验（OGTT）。其意义在于初步筛查孕妇是否存在患妊娠糖尿病的可能。对于有高危因素的孕妇，比如肥胖（体重指数≥28）、有糖尿病家族史等，可能在早孕期就开始进行筛查。
葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹12小时后，口服75g葡萄糖，分别检测空腹血糖及服糖后1小时、2小时、3小时的血糖值。空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，只要有一项达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠糖尿病。OGTT能更准确地诊断孕妇是否患有妊娠糖尿病，通过检测不同时间点的血糖变化来全面评估孕妇的糖代谢情况。
不同人群在妊娠糖尿病检查中的注意事项
肥胖孕妇：肥胖孕妇患妊娠糖尿病的风险较高，在进行糖筛查试验时应更早进行，比如在妊娠早期就可考虑筛查。因为肥胖本身会影响糖代谢，所以需要更密切地监测糖代谢情况，以便及时发现妊娠糖尿病并进行干预。
有糖尿病家族史的孕妇：这类孕妇也属于高危人群，同样建议在妊娠早期或按常规时间进行糖筛查试验。家族遗传因素可能使孕妇的糖代谢更容易出现异常，所以早期筛查有助于早期发现妊娠糖尿病，采取相应的措施来控制血糖，减少对孕妇和胎儿的不良影响。
高龄孕妇（年龄≥35岁）：高龄孕妇患妊娠糖尿病的风险增加，在进行妊娠糖尿病检查时应严格按照规定的时间进行糖筛查和OGTT检查。高龄孕妇的身体机能相对下降，糖代谢调节能力可能减弱，通过及时的检查可以早期发现妊娠糖尿病，进行合理的管理。
妊娠糖尿病检查的临床意义
早期发现妊娠糖尿病可以及时采取措施，如饮食控制、运动指导等。如果通过检查确诊为妊娠糖尿病，合理的血糖控制对于孕妇和胎儿都非常重要。对孕妇来说，可以减少孕期高血压疾病等并发症的发生风险；对胎儿来说，可以避免胎儿过大、早产、胎儿窘迫等不良结局的发生。例如，良好的血糖控制可以使胎儿的生长发育更接近正常水平，降低巨大儿的发生率，从而减少难产、剖宫产等的风险。
