药流后可通过阴道流血情况、腹痛情况、超声检查、血hCG测定来判断是否流干净。正常阴道流血量不超月经量、时间不超2周，腹痛轻微，超声可看宫腔有无残留，血hCG药流后2-3周左右应恢复正常，若阴道流血量多、时间长，腹痛剧烈，超声有不均质回声团，血hCG下降不明显等则可能药流不全。
一、阴道流血情况
药流后正常情况下阴道流血量会逐渐减少，一般不超过月经量，且流血时间不超过2周左右。如果阴道流血量多，超过月经量，或流血时间过长，超过2周仍淋漓不尽，可能提示药流不全，有妊娠组织残留。这是因为残留的妊娠组织会影响子宫收缩，导致出血异常。例如，相关研究表明，约有一定比例的药流患者会出现因残留导致的阴道流血异常情况。
二、腹痛情况
正常药流后可能会有轻微的下腹隐痛，是子宫收缩引起的。但如果出现持续性的剧烈腹痛，也需警惕药流不全。因为残留的组织刺激子宫，引起子宫强烈收缩，从而导致较剧烈的腹痛。不同个体对疼痛的感知不同，但如果腹痛程度较严重且持续不缓解，就需要高度重视。
三、超声检查
超声检查是判断药流后是否流干净的重要方法。通过B超可以直接观察宫腔内是否有残留的妊娠组织。一般在药流后1-2周左右进行超声检查较为合适。如果超声显示宫腔内无异常回声，提示药流较完全；若发现宫腔内有不均质回声团等，则提示可能有残留。超声检查不受年龄、性别等因素过多限制，但对于一些肥胖患者等可能会有一定影响，但现代超声技术多能较好应对。对于有过药流史、有相关病史等人群，超声检查是必要的排查手段。
四、血hCG测定
血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平也是判断药流是否干净的指标之一。正常情况下，药流后血hCG会逐渐下降，一般在药流后2-3周左右恢复正常。如果药流后血hCG下降不明显，或持续在较高水平，提示可能有残留组织。不同年龄、不同身体状况的人群，血hCG的变化可能有一定差异，但总体趋势是药流后应逐渐下降至正常范围。对于有特殊病史，如本身有内分泌疾病等情况的人群，血hCG的监测可能需要更密切关注其变化情况。
