第三腰椎横突综合症有疼痛、压痛、腰部活动受限等症状，疼痛在腰部可向臀部及大腿后侧放射，活动时加重、休息可缓解；第三腰椎横突尖端有明显压痛及可能触及结节或条索状硬结；腰部向患侧弯腰、旋转等活动受限，不同人群因自身状况表现有差异。
压痛症状
在第三腰椎横突尖端处有明显的压痛，有时可触及结节或条索状硬结。这是因为第三腰椎横突过长或周围肌肉附着处受到损伤后形成炎性反应，导致局部组织增生、粘连等，从而在相应部位出现压痛。不同年龄阶段的人群，由于身体的生理状况不同，这种压痛的表现可能相似，但儿童由于处于生长发育阶段，身体组织修复能力相对较强，若出现压痛，其恢复情况可能与成年人有所差异；老年人则可能因为身体机能衰退，恢复相对较慢。
腰部活动受限症状
患者腰部活动可受到一定程度的限制，尤其是向患侧弯腰、旋转等动作时受限较为明显。这是由于疼痛和局部肌肉的保护性痉挛导致腰部活动受到影响。生活方式不健康，长期久坐、缺乏运动的人群，腰部肌肉力量相对较弱，更容易出现腰部活动受限的情况；有腰椎既往病史的人群，如曾经有过腰椎间盘突出等疾病，再次患第三腰椎横突综合症时，腰部活动受限可能会更严重。
