每个人手指第一关节突出原因多样,有正常解剖结构差异,也可能因外伤(急性或慢性损伤)、关节炎性疾病(骨关节炎、类风湿关节炎)、其他疾病(痛风性关节炎、感染性关节炎)等导致,若有异常表现伴不适需及时就医检查,不同人群病因分布有别,日常生活要注意保护手指关节。
一、正常解剖结构差异
每个人的手指关节形态可能存在一定的个体差异,部分人可能天生就有每个手指第一关节相对突出的情况,但不伴有疼痛、活动受限等异常表现,这属于正常的生理变异,一般无需特殊处理。
二、外伤因素
1.急性外伤:手指曾受到过撞击、挤压等急性外伤,可能导致关节周围的软组织损伤、出血,进而引起局部肿胀,看起来关节突出,之后可能会出现关节周围的骨质增生等情况。比如打篮球时手指被球砸到,就可能出现这种情况。受伤后通常会有明确的外伤史,伴有局部疼痛、淤血等表现。
2.慢性损伤:长期从事手部重复性劳动,如木工、钢琴演奏者等,手指关节长期受到磨损,可引起关节的退行性变,出现骨质增生、关节软骨磨损等,导致第一关节突出。这类人群有长期手部过度使用的病史,逐渐出现关节不适。
三、关节炎性疾病
1.骨关节炎:多见于中老年人,是一种退行性关节疾病。由于关节软骨磨损、骨质增生等原因,手指第一关节会出现突出,伴有疼痛、僵硬,尤其在晨起或长时间休息后活动时明显,活动后稍有缓解,但过度活动又会加重。
2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及手指关节,早期表现为手指关节的肿胀、疼痛、僵硬,随着病情进展,会出现关节畸形,包括手指第一关节的突出变形等。常呈对称性发病,可伴有全身其他关节的症状,如腕关节、膝关节等也会受累,患者可能还伴有发热、乏力等全身症状。
四、其他疾病
1.痛风性关节炎:血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在手指关节,可引起急性或慢性的关节炎症,导致手指第一关节突出、红肿、疼痛,疼痛较为剧烈,像刀割样,多在夜间发作。患者往往有高嘌呤饮食史,如大量食用海鲜、动物内脏等。
2.感染性关节炎:手指关节受到细菌、病毒等病原体感染,引起关节炎症,也可能导致关节突出,伴有明显的红肿、热痛,全身可伴有发热等感染症状。比如手指被刺伤后感染,就可能引发感染性关节炎。
如果发现每个手指第一关节突出,且伴有疼痛、活动受限、红肿等异常表现,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、磁共振成像等)以及实验室检查(如血常规、血沉、C反应蛋白、血尿酸等),以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于生理性的变异一般无需处理,由疾病引起的则需要针对具体疾病进行治疗。同时,不同年龄、性别的人群,病因的分布可能有所不同,例如中老年人骨关节炎相对多见,而类风湿关节炎可发生在各个年龄段。在日常生活中,要注意保护手指关节,避免过度劳累和外伤等。




















