右侧膝盖疼痛等不适可能由多种原因引起，包括运动损伤（如韧带损伤、半月板损伤）、退行性病变（如骨关节炎）、感染性因素（如膝关节化脓性感染）以及其他原因（如痛风性关节炎、类风湿关节炎），不同原因有其各自特点及影响。
一、运动损伤相关原因
1.韧带损伤
前交叉韧带损伤：多发生于运动中突然的扭转、减速或变向动作，比如篮球、足球运动中常见。青壮年人群在剧烈运动时易出现，膝关节会有明显的疼痛、肿胀，活动时不稳定感。科学研究表明，运动时不合理的动作发力是导致前交叉韧带损伤的主要诱因，此类损伤会严重影响膝关节的正常运动功能。
外侧副韧带损伤：通常是膝关节受到外翻暴力引起，例如在足球比赛中被对方球员碰撞膝关节外侧。患者右侧膝盖外侧会有疼痛、压痛，膝关节外翻时疼痛加剧，外侧副韧带损伤后会影响膝关节的内外侧稳定平衡。
2.半月板损伤
常见于经常进行深蹲、扭转膝关节运动的人群，如体操、举重运动员等。多因扭转外力引起，当膝关节处于半屈曲位时，小腿突然内旋或外旋，半月板受到挤压和研磨导致损伤。患者右侧膝盖会有疼痛，部分患者伴有弹响、卡顿现象，上下楼梯时疼痛可能会加重，医学研究显示运动中的不当扭转是半月板损伤的重要致伤因素。
二、退行性病变相关原因
1.骨关节炎
多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退变。长期的负重、过度使用膝关节会加速软骨的损伤。右侧膝关节骨关节炎患者会出现右侧膝盖疼痛、肿胀，活动时疼痛明显，病情进展可导致膝关节畸形，如膝关节内翻或外翻，影像学检查可见膝关节软骨磨损、骨质增生等改变，流行病学调查显示50岁以上人群骨关节炎的患病率较高，且女性相对更易受影响，可能与女性绝经后雌激素水平变化有关，雌激素对软骨有保护作用，水平下降后软骨退变加速。
三、感染性因素相关原因
1.膝关节化脓性感染
多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌等。可通过血行传播或邻近组织感染蔓延至膝关节。患者右侧膝盖会出现红肿、热痛，伴有高热、寒战等全身症状，血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，细菌培养可明确致病菌，这种感染若不及时治疗会严重破坏膝关节结构和功能。
四、其他原因
1.痛风性关节炎
由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在膝关节引起炎症反应。常见于有高尿酸血症基础的人群，进食高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）后容易诱发。右侧膝盖会突然出现剧烈疼痛，伴有红肿，疼痛通常在夜间发作，血尿酸检测可发现血尿酸水平升高，研究表明高尿酸血症患者中痛风性关节炎的发病率逐年上升，饮食因素在其中起到重要的诱发作用。
2.类风湿关节炎
是一种自身免疫性疾病，主要累及膝关节等小关节。发病机制与自身免疫反应导致关节滑膜炎症有关。患者右侧膝盖可能出现疼痛、肿胀、僵硬，尤其是早晨起床时僵硬感明显，可持续数小时，病情逐渐进展可导致关节畸形和功能丧失，类风湿因子等自身抗体检测有助于诊断，该病好发于中年女性，女性发病率高于男性，自身免疫功能紊乱是其发病的关键因素。
