妇检主要查哪些项目

妇科检查包含妇科专科查体、子宫及附件检查、实验室检查等项目。妇科专科查体有外阴、阴道、宫颈检查;子宫及附件检查包括双合诊、三合诊、B超检查(分腹部B超和阴道B超);实验室检查有白带常规、性激素六项、HCG检查等,不同检查有各自针对的情况及注意事项,如不同年龄、生理时期女性检查表现不同,生活方式等会影响检查结果。

外阴检查:观察外阴的发育情况、有无畸形、破损、炎症、赘生物等,注意阴毛分布、色泽、疏密等,不同年龄女性外阴发育有差异,青春期前外阴发育未成熟,老年女性外阴皮肤可能出现萎缩等改变,生活方式如卫生习惯不良可能增加外阴感染风险。

阴道检查:查看阴道黏膜情况,有无充血、溃疡、赘生物,阴道分泌物的量、颜色、性状及气味等,已婚女性可通过窥阴器检查,未婚女性一般行直肠-腹部诊,妊娠期女性进行阴道检查需谨慎,避免引起流产等不良后果,有阴道出血等病史者检查需评估风险。

宫颈检查:观察宫颈大小、外形、颜色,有无糜烂、息肉、赘生物,宫颈管分泌物情况等,可进行宫颈细胞学检查(如TCT)和HPV检测初步筛查宫颈癌等病变,不同年龄女性宫颈癌筛查时机和方式有不同建议,有性生活史女性应定期进行相关检查,有宫颈病变家族史等高危因素者需更密切监测。

子宫及附件检查

双合诊:检查子宫大小、位置、质地、活动度及有无压痛,双侧附件(输卵管、卵巢)有无增厚、包块、压痛等,通过双合诊可初步了解盆腔内生殖器官情况,育龄期女性子宫位置可能因体位等因素略有不同,绝经后女性子宫会有萎缩等变化,有盆腔手术史等病史者双合诊时需特别注意解剖结构改变。

三合诊:在双合诊基础上增加直肠-阴道-腹部联合检查,更清晰了解后盆腔情况,对于诊断子宫后壁病变、盆腔后部包块等有重要意义,对于肥胖、阴道狭窄等特殊情况女性三合诊可能更有助于准确评估盆腔情况。

B超检查

腹部B超:需憋尿使膀胱充盈,以清晰显示子宫及附件情况,可观察子宫形态、大小、肌层回声、内膜厚度等,以及附件区有无占位性病变等,不同年龄女性子宫及附件B超表现有差异,肥胖女性腹部B超可能因肠道气体等干扰影响图像质量,孕期女性腹部B超检查需根据孕周等情况合理安排。

阴道B超:无需憋尿,可更清晰观察盆腔脏器,尤其对子宫、卵巢小病变显示更具优势,适用于有性生活且无阴道畸形等禁忌证女性,绝经后女性阴道B超检查可更精准评估子宫萎缩情况及附件情况,阴道有出血等急性炎症期禁忌行阴道B超检查。

实验室检查

白带常规检查:包括阴道pH值、清洁度、线索细胞、霉菌、滴虫等检查,了解有无阴道炎症及炎症类型,不同年龄女性阴道内环境略有不同,青春期前和绝经后女性因雌激素水平低阴道pH值偏高,孕期女性白带常规检查需关注有无特殊感染等情况,生活方式中不注意外阴清洁等可能导致白带常规异常。

性激素六项检查:包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素,评估内分泌功能,了解卵巢功能等情况,不同生理时期女性性激素水平有变化,如青春期女性性激素开始波动,育龄期女性月经周期不同阶段性激素水平不同,更年期女性性激素呈下降趋势,有月经紊乱、不孕等情况女性常需进行性激素六项检查,长期精神压力大等生活方式因素可能影响性激素水平。

人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查:主要用于诊断妊娠及相关妊娠疾病,如异位妊娠等,对于有停经史等情况女性需检测HCG,不同妊娠时期HCG值变化有一定规律,异位妊娠时HCG水平较正常妊娠低且翻倍不良,男性一般无HCG相关疾病,但某些肿瘤可能导致HCG异常升高。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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混合性阴道炎用什么药
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北京协和医院 三甲
混合性阴道炎是同时感染两种或以上病原体的阴道炎症,治疗需根据病原体选抗真菌、抗厌氧菌、抗滴虫等药物,特殊人群如妊娠期、哺乳期、绝经后女性用药有不同注意事项,还需通过保持外阴清洁、更换内裤、避免性生活等非药物干预措施来提高疗效促进康复,治疗要综合考虑病原体、特殊人群及非药物干预来促进康复。 一、混合性
性交后肚子胀是怎么回事
王姝 副主任医师
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性生活后肚子胀有生理性和病理性原因。生理性原因包括胃肠道蠕动变化和盆腔充血;病理性原因有妇科的盆腔炎、子宫内膜异位症和男性的前列腺炎等。不同人群有不同特点,女性育龄和更年期、男性中青年和老年在出现性生活后肚子胀时需关注自身情况,出现异常及时就医。 一、生理性原因 (一)胃肠道蠕动变化 性交过程中身体
阴道分泌物检验报告单怎么看
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阴道分泌物检验报告单可通过查看标本基本信息后逐一分析清洁度、pH值、病原体检测等项目来判断情况。清洁度Ⅰ-Ⅱ度正常,Ⅲ-Ⅳ度提示可能有阴道炎症;正常阴道分泌物pH值3.8-4.4,升高常见于滴虫性阴道炎、细菌性阴道病;滴虫阳性是滴虫性阴道炎,霉菌阳性是假丝酵母菌感染,线索细胞阳性是细菌性阴道病重要指
47岁例假15天了不干净
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47岁围绝经期女性易现经期延长,常见病因有无排卵性功血、子宫肌瘤等器质性病变,需行妇科超声检查排查器质性病变、激素水平检测了解内分泌状态,还需子宫内膜活检排除内膜病变,应保持规律作息、心情舒畅,要重视经期延长及时就医,若有贫血症状需纠正,依检查结果采取相应处理 一、可能的病因分析 47岁女性处于围
产后多长时间可以上环
王姝 副主任医师
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产后上环有适宜时间,顺产产妇约产后3个月,剖宫产产妇约产后6个月;上环前要做身体检查、了解身体恢复状况;上环后需观察身体状况、注意休息活动、定期复查;哺乳期产妇及有基础疾病产妇上环有相应特殊情况需注意。 顺产产妇:一般在产后3个月左右,此时子宫已基本恢复至未孕状态,但仍处于较松弛的阶段,且恶露已干净
断奶会导致月经推迟吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
断奶可能导致月经推迟,从激素变化看,哺乳期泌乳素高抑制促性腺激素释放激素影响月经,断奶后泌乳素下降需时间调整内分泌致月经推迟,不同年龄女性调整时间有别;从个体差异看,生活方式未及时调整、有基础病史的女性月经推迟更明显,女性自身生理特点致个体间月经推迟恢复时间差异大。 女性在哺乳期时,体内泌乳素水平较
产后第一次来例假一般几天
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
产后第一次例假天数一般在2-8天左右,受个体差异、哺乳情况、身体恢复状况影响,哺乳产妇和非哺乳产妇有不同注意事项,若月经天数异常伴不适需及时就医,且要注意保持良好生活方式维持月经正常。 影响产后第一次例假天数的因素 个体差异:不同产妇之间存在差异,这与产妇的身体恢复情况、激素水平变化等多种因素有关。
巴氏腺液流多了伤肾吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
巴氏腺液通常指前庭大腺分泌的液体正常时起润滑阴道口作用流多不直接伤肾其正常生理情况是性兴奋等情况下适量分泌起润滑作用巴氏腺液异常增多可能因炎症等因素导致育龄女性等出现主要是局部症状表现一般不会直接累及肾脏特殊情况极端严重时可能有间接影响但非常少见儿童时期前庭大腺不发达较少出现异常增多情况出现巴氏腺液
女生第一次性生活的时候有多痛
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
女生第一次性生活时疼痛程度个体差异大与处女膜形态厚度及心理因素有关主要因处女膜破裂和阴道扩张引起,应心理调节,后续疼痛短时间缓解,处女膜破裂处数天愈合,要注意外阴清洁卫生短期内避免再次性生活,特殊人群如青春期女生要注重身心呵护,有妇科疾病史女生需告知医生。 疼痛程度的个体差异 女生第一次性生活时的疼
宫颈腺囊肿可以自愈吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫颈腺囊肿通常是宫颈生理性变化,一般难自愈,病理性宫颈腺囊肿也不太可能自愈,多数生理性宫颈腺囊肿无症状无需特殊治疗但需定期宫颈癌筛查,病理性宫颈腺囊肿有症状或较大时需治疗,不同人群如年轻、中老年、妊娠期女性情况各有特点且均不能自愈需相应关注与处理 一、生理性宫颈腺囊肿情况 宫颈转化区鳞状上皮取代柱状
50岁更年期下身不规则少量出血
王姝 副主任医师
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50岁女性下身不规则少量出血可能由更年期内分泌波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌前病变或宫颈癌等引起,通过妇科检查、妇科B超、HPV/TCT检测排查,内分泌波动可调整生活方式观察,妇科疾病按情况行息肉摘除、手术或规范治疗,需重视定期妇科体检,保持规律作息等,出血持续伴异常及时就医 一、可能的原因
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来大姨妈延迟的原因
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大姨妈延迟可能由多种因素引起,包括内分泌失调(如下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、长期精神压力大、过度节食、疾病影响等,青春期、育龄期、围绝经期女性均可能受影响)、怀孕(育龄期有性生活女性需考虑)、药物影响(长期服避孕药、抗精神病药、化疗药等可能致延迟,不同年龄段女性服用相关药物情况不同)、手术影响(宫
女生到什么时候停止发育
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,女生在18-20岁左右停止发育,但具体时间因人而异,与个体差异、环境因素等有关。 一般来说,女生在18-20岁左右停止发育,但具体时间因人而异。 女孩的发育包括身体和生殖系统等多个方面。在青春期,身体会经历快速的生长和变化,包括身高的增长、乳房发育、月经初潮等。在这个阶段,骨骼生长板还没有
停经的原因有哪些
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
停经分生理性与病理性,生理性包括青春期前生殖系统未成熟、绝经过渡期卵巢功能衰退致月经不规律最终停经、绝经后期卵巢功能衰竭月经永久停止;病理性涉及内分泌疾病(多囊卵巢综合征致激素失衡月经稀发停经、甲状腺功能异常影响轴功能致月经紊乱停经)、生殖系统疾病(宫腔粘连因操作损伤致经血难排停经、卵巢肿瘤影响功能
盆腔积液怎么排出
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
盆腔积液分为生理性和病理性,生理性多可自行吸收;病理性需针对病因治疗,盆腔炎致者用抗生素抗感染并注意生活方式;异位妊娠致者依情况药物或手术;黄体破裂致者轻时保守、重时手术;子宫内膜异位症致者据情况药物或手术,治疗中患者要遵医嘱复查、保持良好心态。 病理性盆腔积液的排出方法 针对病因治疗 盆腔炎导致的
女性生殖系统怎么调理
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
女性生殖系统保健需保证充足规律睡眠以维持内分泌平衡防月经紊乱,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动促进盆腔血液循环调节卵巢功能激素水平,均衡摄入含维生素C、E及锌硒等的食物,每日用温水由前向后清洗外阴避免过度用刺激性洗液破坏菌群,适龄女性定期做宫颈涂片、妇科B超检查,孕期严格产检,更年期适当补充含
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