失眠改善依赖非药物与药物等多维度综合干预，不同年龄层有不同干预重点，特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者有相应特殊处理，严重失眠可能是基础疾病外在表现，需针对基础疾病综合处理，非单一“新药”可解决，要围绕个体整体健康综合改善。
一、失眠治疗的多维度构成
失眠的改善并非依赖单一所谓“新药”，而是涵盖非药物与药物等多方面综合干预。对于不同年龄层，儿童及青少年的严重失眠需尤其关注其生长发育需求，优先考虑非药物方式调整，如营造安静舒适且符合其作息规律的睡眠环境；成年人失眠受工作压力、生活节奏等影响，规律作息构建是基础，需保持每日22：00~次日6：00左右相对固定的睡眠时段；老年人失眠则要结合其身体机能衰退等特点，在非药物调整中注重环境安全等因素，比如床铺稳固性等。
二、非药物干预的关键作用
（一）作息调整
无论性别差异，规律作息对改善失眠至关重要。以成年人为例，每日应尽量保证7~9小时有效睡眠时长，且固定bedtime（上床睡觉时间）与wake-uptime（起床时间），即便周末也不宜大幅打破日常作息规律，这样有助于下丘脑等调节生物钟的结构维持正常节律，从长期可逐步改善严重失眠状况。对于有熬夜等不良生活方式人群，需逐步将作息向规律化引导，如每天提前15~30分钟调整上床时间，让身体适应新的节奏。
三、药物干预的规范考量
目前正规医疗途径中改善失眠的药物需在医生评估后使用，不同药物有其适用及禁忌人群。例如，对于存在精神心理病史（如长期焦虑症伴随严重失眠）的人群，使用助眠药物需协同精神科药物治疗，且要考量药物间相互作用。对于儿童严重失眠，严格遵循儿科安全护理原则，一般不轻易使用助眠药物，优先通过调整生活环境、培养良好睡眠习惯等非药物方式改善，因为低龄儿童身体代谢等机能与成人不同，药物使用风险相对更高。
四、特殊人群的失眠应对特殊性
（一）孕妇群体
孕妇严重失眠需谨慎选择干预方式，非药物干预是首要，如通过适当轻柔的孕期瑜伽、放松呼吸训练等调整身心状态，药物使用需经产科医生与药剂师双重评估，因为任何药物都可能通过胎盘影响胎儿发育，必须权衡利弊后再决定是否使用助眠相关药物。
（二）肝肾功能不全人群
这类人群代谢药物能力下降，使用改善失眠药物时需密切监测，选择对肝肾功能影响较小的药物，并根据肝肾功能指标调整用药可能性，因为药物在体内的代谢、排泄等过程会因肝肾功能异常而改变，可能导致药物蓄积等不良后果。
五、失眠与基础疾病的关联及处理
严重失眠可能是某些基础疾病的外在表现，如抑郁症患者常伴随严重失眠，此时单纯改善失眠无法从根本解决问题，必须针对抑郁症进行抗抑郁治疗，待原发疾病得到控制后，失眠状况才会随之改善；再如患有慢性疼痛性躯体疾病的人群，疼痛会干扰睡眠，需先对躯体疾病进行镇痛等针对性治疗，才有助于失眠的缓解，这体现出失眠治疗需围绕个体整体健康状况，综合处理相关基础因素来改善严重失眠状况，而非依赖单一“专治新药”。
