崴脚后应先停止活动休息、72小时内冷敷、用弹性绷带加压包扎、抬高患肢,然后及时就医评估损伤程度并针对性治疗,恢复期按早期、中期、后期进行康复训练,不同人群各阶段需依自身特点调整以助更快恢复。
一、急性期处理
1.停止活动并休息:崴脚后应立即停止导致受伤的活动,坐下或躺下休息,避免受伤部位进一步受力,防止损伤加重。对于儿童,要确保其安静休息,避免跑动等可能加重伤情的行为,因为儿童自我保护意识相对较弱,更易在崴脚后继续活动。
2.冷敷:在崴脚后的72小时内可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀。例如,有研究表明,冷敷能够使局部组织温度降低,抑制炎症介质的释放,从而减轻崴脚后的肿胀程度。对于婴幼儿等特殊人群,冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤,可垫上毛巾,防止冻伤。
二、加压包扎
使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,这样可以进一步减少肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。对于成年人崴脚,一般从远端向近端进行包扎;对于儿童,由于其肢体相对柔软,包扎力度要更轻柔,密切观察肢体末端的血液循环情况,如皮肤颜色、温度等。
三、抬高患肢
将受伤的脚部抬高,高于心脏水平,有助于促进静脉回流,减轻肿胀。可以使用枕头等将脚部垫高。无论是儿童还是成年人,抬高患肢都能有效缓解肿胀情况,儿童在休息时可适当调整体位保持患肢抬高。
四、及时就医评估
1.判断损伤程度:经过急性期初步处理后,应及时就医进行评估。医生会通过询问受伤过程、体格检查等方式判断崴脚的损伤程度,如是否只是软组织挫伤,还是有韧带撕裂甚至骨折等情况。对于儿童,由于其表述可能不准确,医生需要更仔细地进行检查,可能会结合影像学检查(如X线等)来明确是否有骨折等情况。
2.针对性治疗:如果只是单纯的软组织损伤,可能会给予一些药物(仅说明药物名称,不涉及具体用法用量)辅助消肿止痛等;如果有韧带撕裂或骨折等情况,会根据具体情况采取相应的治疗措施,如韧带修复手术或骨折固定等。对于特殊人群,如老年人,本身可能存在骨质疏松等情况,崴脚后更要重视就医评估,因为老年人恢复相对较慢,且可能存在其他基础疾病影响恢复。
五、恢复期康复训练
1.早期康复(受伤后1-2周):在疼痛和肿胀有所缓解后,可开始进行一些简单的康复训练,如踝关节的屈伸活动。缓慢地进行踝关节的向上勾和向下踩的动作,每次可做10-15次,每天3-4组。儿童进行此类训练时要在家长或医护人员的指导下进行,避免过度活动。
2.中期康复(受伤后2-6周):逐渐增加康复训练的强度,可进行踝关节的内外翻小范围活动,同时可以借助弹力带进行抗阻训练,增强踝关节周围肌肉力量。对于成年人,弹力带抗阻训练可以逐步增加阻力;对于儿童,要选择合适阻力的弹力带,以能完成动作为宜,避免过度用力导致再次损伤。
3.后期康复(受伤6周以后):进行平衡训练和本体感觉训练,如单脚站立等。可以在平坦且稳定的地面上尝试单脚站立,逐渐增加站立时间和难度。老年人在进行平衡训练时要有人在旁边陪护,防止摔倒,因为老年人平衡功能相对较弱,崴脚后恢复过程中平衡能力的恢复很重要。
总之,崴脚后按照急性期处理、及时就医评估、恢复期康复训练的步骤进行处理,能有助于更快恢复,不同人群在各个阶段要根据自身特点进行相应调整。




















